白血病按細(xì)胞形態(tài)可分為髓性淋巴性和單核細(xì)胞性,在白血病的早期,將看不到骨髓的異常表現(xiàn),以后由于骨髓組織增生,淋巴組織過(guò)度形成,或單核細(xì)胞過(guò)度形成時(shí),才能顯出骨破壞或增生,白血病的骨髓表現(xiàn)還要隨著病變的類型及時(shí)期不同而異。其病理改變?cè)缙跒楣撬枨恢谐錆M白血病性細(xì)胞,由于內(nèi)壓增加而出現(xiàn)骨病,病灶常為溶骨硒化則少見(jiàn)。
成人急性白血病不常見(jiàn),其骨骺X線表現(xiàn)與兒童相似常顯示明顯骨質(zhì)疏松及局限性骨,破壞,局限性溶骨破壞可分布得很廣,有些患者繼溶骨后而出現(xiàn)病理骨折及股骨頭壞死。
白血病晚期,可因骨髓衰竭而出現(xiàn)普遍性硬化,其表現(xiàn)與石骨癥、成骨性轉(zhuǎn)移的X線征相類似,X線的表現(xiàn)與疾病時(shí)期有關(guān)系,越是晚期,越有多數(shù)病變出現(xiàn)。
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