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兒童身材矮小怎么治療

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兒童身材矮小可通過營養(yǎng)干預(yù)、生長激素治療、病因治療、運動促進、心理疏導(dǎo)等方式改善。身材矮小可能與遺傳、內(nèi)分泌疾病、慢性疾病、營養(yǎng)不良、心理因素等原因有關(guān)。

1、營養(yǎng)干預(yù)

保證充足的熱量及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日補充維生素D 400-800IU，鋅元素每日攝入量需達到5-10mg。針對挑食兒童可采用少食多餐模式，適當(dāng)增加乳制品、雞蛋、瘦肉等富含必需氨基酸的食物。合并貧血者需補充鐵劑如蛋白琥珀酸鐵口服溶液。

2、生長激素治療

確診為生長激素缺乏癥者需使用重組人生長激素注射液，治療前需完善垂體MRI及生長激素激發(fā)試驗。特發(fā)性矮小患者使用生長激素需嚴格評估骨齡及預(yù)測成年身高，治療期間每3個月監(jiān)測甲狀腺功能和血糖水平。

3、病因治療

甲狀腺功能減退需使用左甲狀腺素鈉片，先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥需氫化可的松治療。慢性腎臟病引起的生長遲緩需控制原發(fā)病，必要時進行腎移植。Turner綜合征患者建議聯(lián)合雌激素替代治療。

4、運動促進

每日保證60分鐘中等強度運動，以縱向彈跳運動為主如跳繩、籃球等。運動時間建議安排在下午4-6點生長激素分泌高峰時段，運動后及時補充碳水化合物和蛋白質(zhì)比例3:1的加餐。避免過度運動導(dǎo)致骨骺損傷。

5、心理疏導(dǎo)

建立生長曲線圖動態(tài)監(jiān)測身高變化，避免將身高數(shù)據(jù)與同齡人直接對比。對因身材矮小出現(xiàn)社交障礙的兒童，可采用認知行為療法改善自我認同感。家長需避免在兒童面前表現(xiàn)出身高焦慮，定期進行家庭心理評估。

建議家長每3個月測量兒童身高體重并繪制生長曲線，保證每日睡眠時間學(xué)齡前兒童10-13小時、學(xué)齡期9-11小時。飲食注意鈣磷比例維持在2:1，限制高糖高脂食物攝入。冬季適當(dāng)增加日照時間，夏季避免正午暴曬。若年生長速度低于4厘米或身高低于同種族、同性別、同年齡兒童平均身高2個標(biāo)準(zhǔn)差，應(yīng)及時至兒童內(nèi)分泌科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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