頸椎痛腰椎痛可通過熱敷理療、藥物治療、牽引治療、運(yùn)動康復(fù)、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎痛腰椎痛通常由肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)增生、脊柱退行性變、外傷等因素引起。
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位15-20分鐘,每日2-3次。紅外線理療儀照射可穿透深層組織,每次照射20分鐘。注意避免燙傷,皮膚感覺異常者慎用。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛,鹽酸乙哌立松片能松弛骨骼肌。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片適用于神經(jīng)根受壓癥狀。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛部位。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
頸椎牽引可增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫,腰椎牽引能降低椎間盤內(nèi)壓。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,重量從體重的1/10開始逐步增加。急性期、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者禁用,牽引后需佩戴頸托或腰圍保護(hù)。
麥肯基療法通過特定體位緩解椎間盤壓力,游泳可增強(qiáng)核心肌群力量。每天進(jìn)行頸椎米字操訓(xùn)練,腰椎可做臀橋運(yùn)動。動作應(yīng)緩慢平穩(wěn),出現(xiàn)放射性疼痛立即停止。建議在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下制定個性化方案。
經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純椎間盤突出,頸椎前路減壓融合術(shù)治療嚴(yán)重脊髓壓迫。術(shù)后需佩戴支具3個月,逐步進(jìn)行功能鍛煉。開放性手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
日常應(yīng)保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備,避免長時間低頭或彎腰。睡眠時選擇高度適中的枕頭,硬板床上鋪5-10厘米軟墊。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動增強(qiáng)肌肉耐力,搬運(yùn)重物時采用屈膝直腰姿勢。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕脊柱負(fù)荷。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體麻木無力時需及時就醫(yī)。
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