睡落枕脖子疼可通過熱敷、頸部按摩、藥物治療、頸部牽引、針灸等方式緩解。落枕通常由睡姿不當、頸部受涼、肌肉勞損、頸椎退變、枕頭不合適等原因引起。
使用熱毛巾或熱水袋對疼痛部位進行熱敷,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷有助于促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。熱敷時可配合輕柔的頸部活動,但避免快速轉(zhuǎn)動或過度拉伸。每日可重復(fù)進行2-3次,注意防止燙傷皮膚。若熱敷后疼痛加重應(yīng)立即停止。
采用拇指指腹從風(fēng)池穴向肩井穴方向緩慢推按,力度以產(chǎn)生輕微酸脹感為宜。按摩時可配合使用活絡(luò)油或扶他林軟膏,每次持續(xù)10-15分鐘。注意避免直接按壓頸椎棘突,禁止暴力扭轉(zhuǎn)頸部。每日1-2次,持續(xù)3-5天。孕婦及嚴重骨質(zhì)疏松者應(yīng)避免頸部按摩。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。雙氯芬酸鈉緩釋片適用于緩解急性疼痛,塞來昔布膠囊對胃腸刺激較小,鹽酸乙哌立松片可改善肌肉緊張狀態(tài)。藥物使用不超過3-5天,消化道潰瘍患者慎用。用藥期間出現(xiàn)皮疹、頭暈等不良反應(yīng)應(yīng)及時停藥就醫(yī)。
需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用頸椎牽引器,牽引重量從2-3公斤開始,每次15-20分鐘。牽引角度保持頸部輕度前屈15-20度,每日1次。牽引后出現(xiàn)頭暈、手麻等癥狀應(yīng)立即停止。嚴重頸椎病患者、高血壓患者及老年人不宜自行進行牽引治療。
選取風(fēng)池、天柱、肩井等穴位進行針刺治療,留針20-30分鐘??膳浜想娽槾碳せ虬臏仂伲恐?-3次。針灸能有效松解肌肉痙攣,改善局部微循環(huán)。治療期間應(yīng)保持頸部保暖,避免吹風(fēng)受涼。凝血功能障礙者及皮膚感染者不宜針灸。
日常應(yīng)注意保持正確睡姿,選擇高度適中的枕頭,避免長時間低頭工作。睡眠時注意頸部保暖,空調(diào)房間可佩戴絲巾。工作間隙可做頸部米字操鍛煉,動作要緩慢柔和。飲食上可適當補充富含維生素B族的食物如全麥面包、瘦肉等,有助于神經(jīng)肌肉功能恢復(fù)。若疼痛持續(xù)超過3天不緩解,或出現(xiàn)上肢麻木、頭暈等癥狀,應(yīng)及時就診排除頸椎病等器質(zhì)性疾病。急性期應(yīng)避免劇烈運動,不要盲目進行推拿正骨等操作。
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