頸椎病的癥狀主要有頸部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、肌肉無(wú)力、行走不穩(wěn)等,可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
頸椎病最常見(jiàn)的癥狀是頸部疼痛,可能表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或間歇性刺痛,疼痛可向肩背部放射。長(zhǎng)期低頭、姿勢(shì)不良或頸椎退行性改變是主要原因。熱敷、頸部牽引和適度按摩有助于緩解疼痛,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
神經(jīng)根受壓可能導(dǎo)致上肢麻木或刺痛感,常從頸部放射至手指。頸椎間盤(pán)突出或骨贅形成是常見(jiàn)誘因。頸椎牽引和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可能有效,必要時(shí)需考慮椎間孔擴(kuò)大術(shù)等手術(shù)治療。
椎動(dòng)脈受壓可引起椎基底動(dòng)脈供血不足,表現(xiàn)為發(fā)作性頭暈、頭痛,可能伴有惡心嘔吐。避免突然轉(zhuǎn)頭,可進(jìn)行頸部肌肉鍛煉,嚴(yán)重時(shí)使用倍他司汀片、氟桂利嗪膠囊等改善循環(huán)藥物。
脊髓受壓可能導(dǎo)致上肢或下肢肌肉無(wú)力,表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚。需通過(guò)頸椎MRI明確壓迫程度,輕度可嘗試康復(fù)訓(xùn)練,重度可能需頸椎前路減壓融合術(shù)治療。
脊髓型頸椎病晚期可能出現(xiàn)行走不穩(wěn)、踩棉花感,這是病情加重的信號(hào)。需立即就醫(yī)評(píng)估,可能需要緊急手術(shù)減壓,術(shù)后配合高壓氧和康復(fù)治療改善神經(jīng)功能。
頸椎病患者應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,每1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘;睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭;可進(jìn)行游泳、羽毛球等有助于頸椎健康的運(yùn)動(dòng);飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物;寒冷季節(jié)注意頸部保暖;癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,不要自行調(diào)整治療方案。定期進(jìn)行頸椎保健操鍛煉有助于延緩病情進(jìn)展。
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