大牙后面的肉疼可能由智齒冠周炎、牙齦炎、牙周炎、齲齒、口腔潰瘍等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
智齒冠周炎是智齒周圍軟組織發(fā)炎,常因智齒萌出不全或阻生導(dǎo)致食物殘?jiān)逊e引發(fā)感染。癥狀包括局部紅腫、疼痛、張口受限。治療需用生理鹽水沖洗盲袋,配合使用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)拔除智齒。
牙齦炎多由牙菌斑堆積刺激牙齦組織引起,表現(xiàn)為牙齦出血、腫脹及觸痛。需通過超聲波潔治清除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎,日常使用巴氏刷牙法維護(hù)口腔衛(wèi)生。
牙周炎是牙齦炎發(fā)展至牙周組織的慢性炎癥,伴隨牙槽骨吸收和牙齒松動(dòng)。治療需進(jìn)行齦下刮治,局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏,重度病例可能需牙周翻瓣手術(shù)。
深齲或根尖周炎可能引發(fā)鄰接牙齦腫痛,需通過牙體充填或根管治療消除病灶,急性期可短期服用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
創(chuàng)傷性潰瘍或復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍可能波及磨牙后區(qū),表現(xiàn)為黏膜表面黃白色凹陷伴劇痛。可用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷清潔口腔,飯后用牙線清除食物殘?jiān)?,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免自行使用抗生素。孕期或糖尿病患者出現(xiàn)牙齦腫痛應(yīng)優(yōu)先選擇物理清潔方式,慎用藥物。
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