十二指腸潰瘍癥狀表現(xiàn)主要有上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐以及黑便等。十二指腸潰瘍是指發(fā)生在十二指腸部位的慢性潰瘍,多與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)。
上腹部疼痛是十二指腸潰瘍的典型癥狀,疼痛多位于劍突下或偏右的位置,呈現(xiàn)為鈍痛、灼痛或饑餓樣疼痛。疼痛具有周期性發(fā)作的特點(diǎn),常在空腹時(shí)加重,進(jìn)食后緩解。夜間疼痛也是十二指腸潰瘍的常見表現(xiàn),患者可能因疼痛而驚醒。疼痛程度因人而異,輕者僅感不適,重者可影響日常生活。
反酸是指胃內(nèi)容物反流至食管或口腔的現(xiàn)象,患者常感覺胸骨后有灼熱感或酸水上涌。十二指腸潰瘍患者因胃酸分泌過多,容易出現(xiàn)反酸癥狀。反酸多在餐后或夜間平臥時(shí)加重,直立位可減輕。長(zhǎng)期反酸可能導(dǎo)致食管黏膜損傷,引發(fā)反流性食管炎。
噯氣是指胃內(nèi)氣體經(jīng)口腔排出的現(xiàn)象,十二指腸潰瘍患者因胃腸功能紊亂,常出現(xiàn)頻繁噯氣。噯氣可暫時(shí)緩解上腹飽脹感,但頻繁噯氣可能加重反酸癥狀。部分患者噯氣時(shí)帶有酸味或苦味,這與胃酸分泌異常有關(guān)。噯氣并非特異性癥狀,需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。
惡心嘔吐在十二指腸潰瘍活動(dòng)期較為常見,多因潰瘍刺激或幽門梗阻引起。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可含有膽汁。嘔吐后腹痛可能暫時(shí)緩解,但頻繁嘔吐可導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂。若嘔吐物呈咖啡渣樣,提示可能存在上消化道出血,需立即就醫(yī)。
黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn),十二指腸潰瘍出血時(shí),血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),經(jīng)消化后形成柏油樣黑便。黑便多提示潰瘍已侵蝕血管,出血量較大時(shí)可伴有頭暈、心悸等貧血癥狀。少量出血可能僅表現(xiàn)為糞便隱血試驗(yàn)陽性,需通過實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)。
十二指腸潰瘍患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激、過冷過熱及粗糙食物,戒煙限酒,減少咖啡、濃茶攝入。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。按醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查胃鏡。若出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血、黑便或體重明顯下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。幽門螺桿菌陽性者需接受根除治療,以降低復(fù)發(fā)概率。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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