脫發(fā)嚴(yán)重可能與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、疾病因素等原因有關(guān)。脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線后移、頭皮油膩或干燥等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
雄激素性脫發(fā)與遺傳密切相關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏。這類脫發(fā)具有家族聚集性,男性多于女性。治療需遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物,也可考慮毛發(fā)移植手術(shù)。日常應(yīng)避免過(guò)度牽拉頭發(fā),減少燙染頻率。
甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致激素水平紊亂,引起彌漫性脫發(fā)。女性產(chǎn)后或更年期雌激素下降也可能導(dǎo)致暫時(shí)性脫發(fā)。需通過(guò)血液檢查確診,治療原發(fā)病后脫發(fā)多可改善。必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用螺內(nèi)酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)激素藥物。
長(zhǎng)期節(jié)食、偏食導(dǎo)致蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營(yíng)養(yǎng)素缺乏時(shí),頭發(fā)會(huì)變得細(xì)軟易斷。缺鐵性貧血患者常見(jiàn)頭發(fā)干燥脫落。建議均衡攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和蛋白質(zhì)的食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊、葡萄糖酸鋅口服溶液等制劑。
長(zhǎng)期焦慮、熬夜或遭受重大精神刺激可能引發(fā)斑禿或休止期脫發(fā),表現(xiàn)為頭發(fā)成片脫落或整體稀疏。這類脫發(fā)多可自行恢復(fù),但需通過(guò)心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息緩解壓力。嚴(yán)重斑禿可遵醫(yī)囑外用鹵米松乳膏或局部注射復(fù)方倍他米松注射液。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、扁平苔蘚等自身免疫性疾病會(huì)損傷毛囊,導(dǎo)致瘢痕性永久脫發(fā)。頭皮真菌感染如頭癬也會(huì)引起斷發(fā)或脫發(fā)。需通過(guò)皮膚鏡、活檢等檢查確診,治療原發(fā)病的同時(shí)可配合使用酮康唑洗劑、他克莫司軟膏等藥物控制癥狀。
脫發(fā)患者應(yīng)避免過(guò)度燙染頭發(fā),洗頭時(shí)水溫不宜過(guò)高,選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品。保證每日7-8小時(shí)睡眠,適當(dāng)進(jìn)行慢跑、瑜伽等運(yùn)動(dòng)緩解壓力。飲食上多攝入黑芝麻、核桃、三文魚等富含不飽和脂肪酸的食物,戒煙限酒。若脫發(fā)量每日超過(guò)100根或持續(xù)超過(guò)3個(gè)月,建議盡早就診皮膚科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療。
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