紅斑狼瘡的中醫(yī)治療可分為盤狀紅斑狼瘡的治療和系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療。
(1)盤狀紅斑狼瘡:①風(fēng)熱上攻:皮損初起,斑疹色紅或淡紅,境界清楚,日曬后加重,伴瘙療或燒灼感,咽于口苦,煩躁易怒,小便黃,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦或滑數(shù)。宜祛風(fēng)清熱解毒。方藥為清上防風(fēng)湯加減。防風(fēng)10g,白芷10g,桔梗6g,山梔10g,黃芩10g,黃連6g,當(dāng)歸12g,絡(luò)石藤20g,枳殼10g,甘草10g。水煎,每日1劑,分2次服。肝郁血瘀:斑疹主要分布在顴、耳、頭皮和口唇等肝經(jīng)循行區(qū)域,色澤暗紅,疊起皮屑倒刺,久則肌膚略見(jiàn)萎縮,月經(jīng)量少,有血塊,舌質(zhì)黯紅有瘀斑,脈沉澀。宜理氣活血通竅。方藥為通竅活血湯加減。雞血藤30g,麝香0.3g,當(dāng)歸12g,地龍10g,桃仁10g,紅花10g,丹皮10g,蔥白10g,赤白芍各10g,郁金10g。水煎,每日1劑,分2次服。
(2)系統(tǒng)性紅斑狼瘡:①熱毒熾盛:發(fā)病急促,表現(xiàn)為高熱或高熱持續(xù)不退,面部或其他部位皮膚出現(xiàn)紅斑或瘀斑,全身乏力、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)疼痛、煩躁不寐,甚則神昏譫妄、抽搐,可伴見(jiàn)吐血、嘔血、便血、口渴思冷飲等,舌質(zhì)紅或紫暗,苔黃膩或光剝,脈洪數(shù)。宜清熱解毒,涼血散瘀。方藥為犀角地黃湯合化斑湯加減。水牛角30g,生地30g,赤芍15g,丹皮20g,生石膏60g,紫草10g,知母10g,大青葉15g。水煎,每日1劑,分2次服。②陰虛火旺:發(fā)熱,關(guān)節(jié)痛,皮損色紅面帶水腫或斑中夾疹,癥見(jiàn)口渴,喜冷飲,煩躁,流鼻血,火便干結(jié),小便黃赤,舌質(zhì)紅或絳或光剝,脈弦數(shù)或虛大。
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