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膽囊結(jié)石的發(fā)病原因

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膽囊結(jié)石的發(fā)病原因主要有膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、膽道感染、遺傳因素以及不良飲食習(xí)慣等。膽囊結(jié)石是膽汁中膽固醇、膽色素等成分沉積形成的固體物質(zhì)，可能引起腹痛、黃疸等癥狀。

1、膽汁成分異常

膽汁中膽固醇、膽色素或鈣鹽濃度過高時(shí)容易形成結(jié)石。膽固醇過飽和可能與肝臟代謝異常有關(guān)，表現(xiàn)為膽汁黏稠度增加。膽色素結(jié)石多見于溶血性疾病或肝硬化患者。治療需根據(jù)結(jié)石類型選擇熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等藥物溶解結(jié)石，嚴(yán)重時(shí)需行膽囊切除術(shù)。

2、膽囊收縮功能減弱

膽囊排空障礙會(huì)使膽汁淤積，膽固醇結(jié)晶更易沉積。這種情況常見于長(zhǎng)期禁食、妊娠期女性或糖尿病患者，可能伴隨右上腹飽脹感。改善措施包括規(guī)律進(jìn)食、口服茴三硫片促進(jìn)膽汁分泌，必要時(shí)采用體外沖擊波碎石術(shù)。

3、膽道感染

大腸桿菌等細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致膽紅素鈣沉積，形成棕色結(jié)石。膽道蛔蟲癥也是常見誘因，患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等膽管炎癥狀。治療需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素，合并膽管梗阻時(shí)需行ERCP取石。

4、遺傳因素

ABCB4基因突變會(huì)導(dǎo)致磷脂分泌減少，增加膽固醇結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。有家族史者發(fā)病年齡較早，可能伴有肝內(nèi)膽管結(jié)石。此類患者需定期超聲監(jiān)測(cè)，早期可服用UDCA膠囊預(yù)防，避免高脂飲食。

5、不良飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期高膽固醇、高脂肪飲食會(huì)提高膽汁膽固醇飽和度?？焖贉p肥導(dǎo)致的膽汁淤積也是誘因，常見于肥胖人群。建議增加膳食纖維攝入，適量補(bǔ)充花生四烯酸膠囊，每日飲水保持2000毫升以上。

預(yù)防膽囊結(jié)石應(yīng)保持規(guī)律三餐，避免過度節(jié)食?？刂苿?dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入，多吃西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。適度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)膽囊排空，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉。出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、皮膚黃染等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免引發(fā)急性胰腺炎等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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