毛囊炎可通過(guò)保持皮膚清潔、外用抗菌藥物、口服抗生素、激光治療、手術(shù)引流等方式治療。毛囊炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、皮膚損傷、免疫力低下、毛囊堵塞等原因引起。
毛囊炎患者需每日用溫和清潔劑清洗患處,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。清洗后輕輕拍干皮膚,避免用力擦拭導(dǎo)致毛囊損傷加重。出汗后及時(shí)清潔,減少汗液對(duì)毛囊的刺激。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,減少皮膚摩擦。避免與他人共用毛巾、剃須刀等個(gè)人物品,防止交叉感染。
細(xì)菌性毛囊炎可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗菌藥物。真菌性毛囊炎需使用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。用藥前需清潔并擦干患處,取適量藥膏薄涂于炎癥區(qū)域。若出現(xiàn)皮膚灼熱感、紅腫加重等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用。孕婦、哺乳期婦女等特殊人群用藥前需咨詢醫(yī)生。
對(duì)于頑固性或廣泛性細(xì)菌性毛囊炎,可遵醫(yī)囑口服頭孢氨芐膠囊、阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素。真菌性毛囊炎需口服伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等抗真菌藥物。用藥期間需避免飲酒,注意觀察是否出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。完成規(guī)定療程,不可自行增減藥量或提前停藥。
反復(fù)發(fā)作的毛囊炎可采用紅藍(lán)光照射治療,藍(lán)光可殺滅痤瘡丙酸桿菌,紅光具有抗炎和促進(jìn)修復(fù)作用。嚴(yán)重毛囊炎可選用二氧化碳激光或鉺激光清除感染灶。治療前需清潔消毒皮膚,治療后注意防曬和保濕。激光治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,治療間隔為1-2周,一般需要3-5次療程。
形成膿腫的頑固性毛囊炎需行手術(shù)切開(kāi)引流,排出膿液并清除壞死組織。術(shù)前需局部麻醉,術(shù)后每日換藥至創(chuàng)面愈合。深部毛囊炎可能需要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)以指導(dǎo)抗生素使用。術(shù)后保持傷口干燥清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。瘢痕體質(zhì)者需早期使用抗瘢痕藥物預(yù)防瘢痕增生。
毛囊炎患者日常應(yīng)避免搔抓患處,減少高糖高脂飲食攝入,適量補(bǔ)充維生素A和鋅有助于皮膚修復(fù)。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,免疫力低下者可適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。若癥狀持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排查潛在誘因。
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