對(duì)于小兒咳嗽很多的家長都很熟悉,當(dāng)孩子發(fā)生咳嗽的時(shí)候也不緊張了,畢竟孩子在小的時(shí)候發(fā)生咳嗽是很正常的,不過,我們發(fā)現(xiàn),有不少疾病和小兒咳嗽的癥狀是很相似的,但是危害卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于小兒咳嗽,一起來看看小兒咳嗽的診斷依據(jù)。
小兒咳嗽診斷項(xiàng)目:
兒童肺功能診斷 氣道過敏試驗(yàn)
(1)周圍血象太少診斷
細(xì)菌感染多伴有白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多,病毒感染則往往降低.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類淋巴細(xì)胞診斷明顯增多者,須指責(zé)考慮百日咳.嗜酸性粒細(xì)胞增多者,須高尚考慮寄生蟲感染或過敏性疾患.
(2)繼續(xù)慢性咳嗽患者
醫(yī)生須作大便常規(guī)診斷普通或濃縮法找蟲卵.
(3)痰液不愧診斷.
(4) 病原學(xué)診斷
耳鼻、咽拭子或分泌物作培養(yǎng)或病毒分離,有條件可作免疫熒光點(diǎn)評(píng)診斷.疑有百日咳時(shí)可作咳碟培養(yǎng),嬰幼兒疑有結(jié)核感染時(shí),可抽取胃液找結(jié)核桿菌或做動(dòng)物接種.
( 5)血清學(xué)診斷太少
必要時(shí)可做冷凝集試驗(yàn),補(bǔ)體結(jié)合一下試驗(yàn)或中合試驗(yàn)等.
(6)結(jié)核菌素試驗(yàn).
(7)X線不耐煩診斷
咳嗽持續(xù)存在而未能以病史或體檢之發(fā)現(xiàn)來解釋,復(fù)發(fā)或有必要進(jìn)一步的藥明確病變性質(zhì)者,可行胸部X線診斷、著想副鼻竇X線診斷,心情必要時(shí)作支氣管造影.
(8)支氣管鏡診斷診斷
疑有異物吸入或反復(fù)咯血原因原因不明者,可行支氣管鏡不配診斷.咳嗽師表原因不明者,必要時(shí)尚可行肺穿刺或肺活檢.
另外成人或年長兒童及經(jīng)過咳嗽預(yù)防接種的小兒,咳嗽癥狀可輕而不典型,僅有2~4周的干咳,亦可根據(jù)有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)本病做出早期診斷,以便采取正確防治措施。
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