孕婦腳后跟痛可能與體重增加、激素水平變化、足弓壓力增大、缺鈣、足底筋膜炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)充營養(yǎng)、物理治療等方式緩解。
妊娠期體重增長會(huì)加重足部負(fù)荷,導(dǎo)致腳后跟承受壓力增大。建議控制體重增速,避免長時(shí)間站立或行走,選擇寬松舒適的平底鞋。日??蛇M(jìn)行足部溫水浸泡幫助放松肌肉,睡眠時(shí)用枕頭墊高下肢促進(jìn)血液循環(huán)。
孕期松弛素分泌增加會(huì)使韌帶松弛,足弓支撐力下降引發(fā)疼痛。這種情況屬于生理性改變,分娩后多可自行緩解。建議避免穿高跟鞋,通過足底按摩或踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)穩(wěn)定性,必要時(shí)使用足弓支撐墊。
子宮增大導(dǎo)致重心前移,可能引發(fā)足底筋膜過度牽拉。表現(xiàn)為晨起下地時(shí)疼痛明顯,活動(dòng)后減輕。可進(jìn)行足底筋膜拉伸運(yùn)動(dòng),如用毛巾牽拉腳趾或踩網(wǎng)球滾動(dòng)按摩,疼痛持續(xù)需排除足底筋膜炎。
胎兒骨骼發(fā)育會(huì)消耗母體鈣質(zhì),低鈣可能引起肌肉痙攣和骨骼疼痛。建議每日攝入牛奶、豆腐等高鈣食物,遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液。同時(shí)多曬太陽促進(jìn)維生素D合成。
若疼痛集中于足跟內(nèi)側(cè)且持續(xù)加重,可能與足底筋膜炎有關(guān)。通常由反復(fù)微損傷導(dǎo)致,伴隨行走時(shí)刺痛感。需減少負(fù)重活動(dòng),遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或局部沖擊波治療,嚴(yán)重者需注射糖皮質(zhì)激素。
孕婦出現(xiàn)腳后跟痛應(yīng)優(yōu)先選擇非藥物干預(yù),保持每日適度散步促進(jìn)血液循環(huán),睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位減輕下肢壓力。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,避免攝入過多鹽分以防水腫加重。若疼痛伴隨紅腫熱痛或影響日常活動(dòng),需及時(shí)就診排除應(yīng)力性骨折等病理情況。建議選擇透氣性好的棉襪,避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì),可定期進(jìn)行孕期瑜伽中的足部放松動(dòng)作。
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