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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉怎么辦

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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉怎么辦?動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的發(fā)生，對(duì)剛出生的孩子來(lái)說(shuō)是非常不幸的，一旦確診動(dòng)脈導(dǎo)管未閉后就要及早采取有效措施治療，以免影響到孩子的成長(zhǎng)和未來(lái)，那么，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉怎么辦呢?我們一起來(lái)了解一下。

一、內(nèi)科治療：防治感染性心內(nèi)膜炎，呼吸道感染及心力衰竭。早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，可用消炎痛0.2-0.3mg/kg或阿斯匹林20mg/kg，每日4次口服，以抑制前列腺素合成，使導(dǎo)管閉合。

二、外科手術(shù)治療：開胸手術(shù)手術(shù)結(jié)扎與切斷縫合動(dòng)脈導(dǎo)管。

1、動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎或鉗閉術(shù)：可經(jīng)胸部后外側(cè)切口或電視胸腔鏡技術(shù)進(jìn)入左側(cè)胸腔進(jìn)行手術(shù)。

2、動(dòng)脈導(dǎo)管切斷縫合術(shù)：即用2把導(dǎo)管鉗鉗閉動(dòng)脈導(dǎo)管后，在兩鉗之間邊切邊連續(xù)縫合主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈邊緣。

3、內(nèi)口縫合法：即在全麻低溫體外循環(huán)條件下阻斷心臟血液循環(huán)，經(jīng)肺動(dòng)脈切口顯露并直接縫閉動(dòng)脈導(dǎo)管切口。

4、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)：適應(yīng)癥為各種類型PDA，封堵裝置選擇：PDA直徑<0.3cm患兒，選用彈簧圈，pda直徑>0.3cm患兒，選用磨菇傘。手術(shù)創(chuàng)傷小安全性高，操作簡(jiǎn)便，并發(fā)癥少，住院時(shí)間短(一般住院3天)。

三、導(dǎo)管結(jié)扎法：導(dǎo)管結(jié)扎法是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉一種常用的治療方法，主要指經(jīng)左鎖骨下動(dòng)脈開始，將主動(dòng)脈的外輎縱行切開4-5cm，然后順著外輎與主動(dòng)脈壁之間的平面向肺動(dòng)脈方向?qū)⑼廨i與主動(dòng)脈管壁分離開來(lái)，這樣，動(dòng)脈導(dǎo)管就很容易地顯露出來(lái)。

當(dāng)解剖到導(dǎo)管的后面時(shí)，最好用左手食指去觸摸直角鉗的位置，便可清楚地查明食指與直角鉗之間有無(wú)血管壁的組織，如無(wú)血管壁組織，則可小心地將直角鉗穿過(guò)管壁外的疏松組織，用直角鉗逐一帶過(guò)兩根粗絲線，分別在導(dǎo)管的主動(dòng)脈端和肺動(dòng)脈端予以結(jié)扎。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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