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母乳性腹瀉病因綜述

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母乳性腹瀉通常由母乳成分與嬰兒消化系統(tǒng)適應(yīng)性不足引起，主要病因包括乳糖不耐受、母乳中前列腺素含量過(guò)高、嬰兒腸道菌群未成熟、母親飲食影響及喂養(yǎng)方式不當(dāng)。多數(shù)情況下癥狀輕微且可自行緩解，少數(shù)需醫(yī)療干預(yù)。

乳糖不耐受是常見(jiàn)原因，嬰兒腸道乳糖酶分泌不足導(dǎo)致母乳中乳糖無(wú)法完全分解，引發(fā)滲透性腹瀉。典型表現(xiàn)為黃色稀便帶泡沫，排便次數(shù)增多但無(wú)發(fā)熱?？赏ㄟ^(guò)少量多次喂養(yǎng)減輕癥狀，嚴(yán)重時(shí)需暫時(shí)改用低乳糖配方奶粉。

母乳中前列腺素E2含量過(guò)高會(huì)刺激腸道蠕動(dòng)加快。母親攝入過(guò)多花生、芝麻等富含亞油酸的食物可能提升前列腺素水平。嬰兒會(huì)出現(xiàn)水樣便伴腸鳴音亢進(jìn)，建議母親調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少促炎食物攝入。

新生兒腸道菌群建立不完善影響乳糖代謝。雙歧桿菌等益生菌數(shù)量不足時(shí)，未消化乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)氣，導(dǎo)致腹脹與腹瀉。可遵醫(yī)囑補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑，幫助建立正常菌群。

母親食用高脂或過(guò)敏食物可能通過(guò)乳汁引發(fā)嬰兒腸道反應(yīng)。常見(jiàn)致敏食物包括牛奶、雞蛋、海鮮等，嬰兒除腹瀉外可能出現(xiàn)濕疹。建議母親采用飲食日記排查過(guò)敏原，回避相關(guān)食物2-4周觀察癥狀改善。

過(guò)度喂養(yǎng)或喂養(yǎng)間隔過(guò)短會(huì)導(dǎo)致消化負(fù)擔(dān)加重。嬰兒胃容量小，頻繁喂養(yǎng)易超過(guò)消化能力，出現(xiàn)奶瓣便。應(yīng)按需喂養(yǎng)但單次不超過(guò)20分鐘，保持2-3小時(shí)間隔，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。

母乳性腹瀉期間應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，母親需保持飲食清淡均衡，避免攝入咖啡因及辛辣食物。注意嬰兒臀部護(hù)理，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。若出現(xiàn)血便、持續(xù)體重不增或脫水癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排除感染性腸炎等疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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