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脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎怎么治療

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脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式治療。脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎通常由運(yùn)動損傷、骨骼發(fā)育異常、過度使用膝關(guān)節(jié)、外傷、炎癥反應(yīng)等原因引起。

1、休息制動

脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎患者需要減少膝關(guān)節(jié)活動,避免跑跳等劇烈運(yùn)動。急性期建議臥床休息,使用拐杖輔助行走減輕患肢負(fù)重。日??商Ц呋贾龠M(jìn)血液循環(huán),緩解腫脹疼痛癥狀。休息時間根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,一般需要2-4周。

2、物理治療

急性期過后可采用熱敷緩解肌肉緊張,每次15-20分鐘,每日2-3次?;謴?fù)期可進(jìn)行超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥吸收。低頻脈沖電刺激有助于減輕疼痛,改善局部微循環(huán)。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,每周3-5次,連續(xù)2-4周。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解疼痛。嚴(yán)重病例可能需要短期使用醋酸潑尼松龍片控制炎癥。所有藥物都需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。

4、支具固定

對于癥狀持續(xù)不緩解的患者,可使用膝關(guān)節(jié)支具限制活動。髕骨帶可減輕脛骨結(jié)節(jié)處牽拉力,緩解疼痛。夜間可使用膝關(guān)節(jié)固定器保持伸直位。支具佩戴時間一般為4-6周,需定期復(fù)查調(diào)整松緊度。

5、手術(shù)治療

保守治療無效且癥狀持續(xù)6個月以上的頑固性病例,可考慮手術(shù)清除壞死骨組織。手術(shù)方式包括脛骨結(jié)節(jié)鉆孔減壓術(shù)、骨贅切除術(shù)等。術(shù)后需要石膏固定4-6周,之后進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)治療后復(fù)發(fā)概率較低,但仍有少數(shù)患者可能出現(xiàn)癥狀反復(fù)。

脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎患者在治療期間應(yīng)注意保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼健康?;謴?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,避免籃球、足球等需要急停急轉(zhuǎn)的運(yùn)動。日常注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免受涼。家長應(yīng)監(jiān)督青少年患者遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)診評估恢復(fù)情況。癥狀完全消失后仍需循序漸進(jìn)恢復(fù)運(yùn)動,防止復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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