小孩老是流鼻涕可通過保持鼻腔清潔、使用生理鹽水沖洗、遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物、治療原發(fā)疾病、改善生活環(huán)境等方式治療。小孩老是流鼻涕通常由過敏性鼻炎、感冒、鼻竇炎、腺樣體肥大、環(huán)境干燥等因素引起。
家長需定期用柔軟紙巾或棉簽清理小孩鼻腔分泌物,避免分泌物堆積刺激鼻黏膜。清理時(shí)動作要輕柔,防止損傷鼻前庭皮膚。對于干涸的鼻痂,可先用溫?zé)崦矸蟊遣寇浕笤偾謇?。該方法適用于各種原因引起的流鼻涕癥狀,是基礎(chǔ)護(hù)理措施。
使用生理性海水鼻腔噴霧或自制溫鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗,有助于稀釋分泌物、減輕黏膜水腫。沖洗時(shí)可讓小孩稍低頭,避免鹽水流入咽部引起嗆咳。每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次,能有效緩解過敏性鼻炎和感冒引起的鼻塞流涕癥狀。沖洗后及時(shí)擦干鼻周皮膚,防止皸裂。
對于過敏性鼻炎導(dǎo)致的流鼻涕,醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。這些藥物通過阻斷組胺受體減輕鼻癢、噴嚏和清水樣鼻涕癥狀。家長需嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量給藥,觀察是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng),避免與其他感冒藥聯(lián)用。
細(xì)菌性鼻竇炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素,腺樣體肥大可能需手術(shù)切除。感冒病毒性鼻炎可配合小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。慢性鼻炎需排查是否存在免疫缺陷或解剖結(jié)構(gòu)異常。家長發(fā)現(xiàn)鼻涕顏色變黃綠、伴隨發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品,減少塵螨等過敏原。霧霾天氣減少外出,必要時(shí)佩戴兒童專用防護(hù)口罩。避免接觸寵物毛發(fā)、花粉等明確過敏原。飲食中適當(dāng)增加維生素C含量高的水果,有助于增強(qiáng)呼吸道黏膜抵抗力。
家長應(yīng)記錄小孩流鼻涕的發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史。避免讓小孩用力擤鼻導(dǎo)致中耳炎,教導(dǎo)年長兒童正確擤鼻方法。夜間可抬高床頭減少鼻后滴漏刺激。若癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、聽力下降等表現(xiàn),需及時(shí)至耳鼻喉科就診。日常注意保暖避免冷空氣直接刺激鼻腔,流感季節(jié)前可考慮接種疫苗預(yù)防。
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