骨折后可能出現(xiàn)后遺癥,具體與骨折類型、治療方式及康復(fù)情況有關(guān)。常見后遺癥包括關(guān)節(jié)僵硬、慢性疼痛、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等,但規(guī)范治療和科學康復(fù)可降低發(fā)生概率。
骨折愈合過程中若固定時間過長或缺乏功能鍛煉,可能引發(fā)關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動受限。部分患者因骨折線累及關(guān)節(jié)面,后期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)面不平整,導(dǎo)致負重時疼痛。開放性骨折或手術(shù)干預(yù)后,存在局部感染風險,可能影響骨痂形成。骨折后長期制動還可能引發(fā)肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松等繼發(fā)問題。部分嚴重骨折即使愈合良好,也可能因力學結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致鄰近關(guān)節(jié)代償性勞損。
復(fù)雜性骨折或合并神經(jīng)血管損傷時,后遺癥風險顯著增加。脊柱壓縮性骨折未及時復(fù)位可能造成椎體變形,遺留慢性腰背痛。兒童骨骺損傷可能影響骨骼發(fā)育,導(dǎo)致肢體長度差異。骨盆骨折后女性患者可能出現(xiàn)分娩困難,髖部骨折老年患者易發(fā)生深靜脈血栓。骨折線涉及關(guān)節(jié)面時,遠期發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎概率較高,表現(xiàn)為天氣變化時關(guān)節(jié)酸痛。
骨折后應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑進行階段性康復(fù)訓(xùn)練,早期以肌肉等長收縮為主,中期逐步增加關(guān)節(jié)活動度,后期強化負重練習。飲食需保證每日鈣攝入量達到800毫克,多食用乳制品、豆制品及深綠色蔬菜。定期復(fù)查X線觀察骨痂生長情況,出現(xiàn)異常疼痛或活動障礙時及時就診。吸煙飲酒可能延緩愈合,康復(fù)期需嚴格避免。冬季注意骨折部位保暖,可使用護具減輕關(guān)節(jié)負荷。
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