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老年人心臟病冠心病的癥狀有哪些癥狀

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老年人冠心病主要表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難、乏力及暈厥等癥狀。冠心病通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血引起，可能伴隨心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。

1、胸痛

胸痛是冠心病最典型的癥狀，多表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛或悶脹感，可放射至左肩、左臂或下頜。疼痛常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。若疼痛持續(xù)超過20分鐘且伴有冷汗、惡心，需警惕急性心肌梗死。

2、心悸

心悸可能與冠心病導(dǎo)致的心律失常有關(guān)，患者自覺心跳不規(guī)律、過速或漏跳感。房顫、室性早搏等心律失常會(huì)加重心肌耗氧，需通過心電圖明確類型。嚴(yán)重時(shí)可使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。

3、呼吸困難

冠心病患者活動(dòng)后呼吸困難常提示心力衰竭，因心肌缺血導(dǎo)致泵血功能下降，肺循環(huán)淤血引發(fā)氣促。夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸是左心衰典型表現(xiàn)，需聯(lián)合呋塞米片、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片等藥物改善心功能。

4、乏力

長(zhǎng)期心肌供血不足會(huì)導(dǎo)致全身組織缺氧，表現(xiàn)為易疲勞、活動(dòng)耐力下降。部分患者可能誤認(rèn)為衰老現(xiàn)象，實(shí)際與心臟射血分?jǐn)?shù)降低相關(guān)?？赏ㄟ^運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估心肌缺血程度，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。

5、暈厥

嚴(yán)重心律失常或急性心肌梗死可能引發(fā)心源性暈厥，通常伴隨意識(shí)喪失、面色蒼白。需立即排查三度房室傳導(dǎo)阻滯、室速等危險(xiǎn)情況，必要時(shí)安裝臨時(shí)起搏器。阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片可用于預(yù)防血栓事件。

冠心病患者日常需低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在理想范圍，戒煙限酒并保持適度有氧運(yùn)動(dòng)。每周監(jiān)測(cè)體重變化，避免情緒波動(dòng)，遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗血小板藥物和他汀類藥物。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適，應(yīng)及時(shí)復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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