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新生兒發(fā)抖打顫怎么辦

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新生兒發(fā)抖打顫可通過保暖、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、檢查環(huán)境刺激、觀察伴隨癥狀、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。新生兒發(fā)抖打顫通常由體溫調(diào)節(jié)不成熟、低血糖、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善、鈣鎂代謝異常、感染性疾病等原因引起。

1、保暖

新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，寒冷刺激易引發(fā)肌肉震顫。建議維持室溫24-26℃，穿戴棉質(zhì)衣物，使用包被時(shí)注意松緊適度。若因洗澡后受涼發(fā)抖，需立即擦干身體并用預(yù)熱的毛巾包裹。避免使用電熱毯或過熱保暖設(shè)備，防止捂熱綜合征。

2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)

饑餓或喂養(yǎng)不當(dāng)可能導(dǎo)致低血糖性顫抖。母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)確保正確含接，配方奶喂養(yǎng)需按需定量。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，減少胃食管反流刺激。若出現(xiàn)喂養(yǎng)后持續(xù)性震顫，需檢測(cè)血糖水平排除新生兒低血糖癥。

3、檢查環(huán)境刺激

突然的聲響、強(qiáng)光或劇烈晃動(dòng)可能引發(fā)驚跳反射。保持育兒環(huán)境安靜柔和，移動(dòng)新生兒時(shí)動(dòng)作輕緩。莫羅反射引起的抖動(dòng)通常持續(xù)1-2秒自行停止，若長(zhǎng)時(shí)間不緩解需警惕病理性震顫。

4、觀察伴隨癥狀

記錄發(fā)抖發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨表現(xiàn)。出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶、嗜睡、眼神呆滯等需立即就醫(yī)。低鈣血癥可能表現(xiàn)為手足搐搦伴喉痙攣，低鎂血癥常見肌張力增高與驚厥樣動(dòng)作。

5、就醫(yī)評(píng)估

持續(xù)性或進(jìn)行性加重的顫抖需兒科急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、電解質(zhì)、腦電圖等檢查。細(xì)菌性腦膜炎需使用注射用頭孢曲松鈉，新生兒破傷風(fēng)需注射破傷風(fēng)抗毒素，先天性甲狀腺功能減退癥需左甲狀腺素鈉片替代治療。

日常護(hù)理中應(yīng)注意維持適宜環(huán)境溫濕度，采用襁褓包裹法減少驚跳反射，喂養(yǎng)間隔不超過3小時(shí)。避免過度搖晃或突然改變體位，洗澡水溫控制在38-40℃。若顫抖發(fā)作時(shí)伴有口唇青紫、呼吸暫停等危重表現(xiàn)，須立即撥打急救電話。定期兒童保健門診隨訪，監(jiān)測(cè)神經(jīng)發(fā)育里程碑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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