兩側(cè)肋骨里面疼可能與肋軟骨炎、胸膜炎、胃腸疾病、肌肉拉傷、帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
肋軟骨炎是肋軟骨與胸骨連接處的無(wú)菌性炎癥,多因勞損或病毒感染引起。表現(xiàn)為局部壓痛、咳嗽時(shí)疼痛加重??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
胸膜炎多由肺部感染或結(jié)核引起,疼痛隨呼吸加深而加劇,可能伴有發(fā)熱、咳嗽。需完善胸部CT等檢查,確診后需使用頭孢克肟分散片、利福平膠囊等抗感染治療。
胃潰瘍、膽囊炎等疾病可能放射至肋區(qū)產(chǎn)生疼痛。胃潰瘍多表現(xiàn)為餐后疼痛,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊;膽囊炎常伴右肩放射痛,需用消炎利膽片等藥物。
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌損傷,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)牽拉痛。急性期可冷敷,48小時(shí)后改為熱敷,配合云南白藥氣霧劑外用。
帶狀皰疹早期可能出現(xiàn)肋間神經(jīng)區(qū)域刺痛,數(shù)日后出現(xiàn)簇狀水皰。需早期使用阿昔洛韋片抗病毒,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。
出現(xiàn)肋骨區(qū)域疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意觀察是否伴隨發(fā)熱、皮疹等其他癥狀。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或逐漸加重,須立即至呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科或疼痛科就診,完善血常規(guī)、影像學(xué)等檢查以明確病因。日常生活中需保持正確坐姿,避免單側(cè)負(fù)重,運(yùn)動(dòng)前做好熱身可預(yù)防肌肉拉傷。
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