五歲小孩蛀牙一般需要補(bǔ)牙。蛀牙即齲齒,若不及時(shí)處理可能影響恒牙發(fā)育或引發(fā)疼痛感染,補(bǔ)牙可有效阻止齲壞進(jìn)展。齲齒通常由口腔清潔不足、高糖飲食、細(xì)菌感染等因素引起,表現(xiàn)為牙齒黑斑、敏感或進(jìn)食不適。
乳牙齲齒可能破壞下方恒牙胚的發(fā)育環(huán)境,導(dǎo)致恒牙萌出異常或釉質(zhì)發(fā)育不全。當(dāng)齲洞較深時(shí),細(xì)菌可能通過(guò)根尖孔感染牙槽骨,引發(fā)根尖周炎。此時(shí)需采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹(shù)脂填充齲洞,嚴(yán)重者需行乳牙根管治療。
未治療的齲齒會(huì)逐漸侵蝕牙髓,引發(fā)劇烈牙痛甚至面部腫脹。兒童可能因疼痛拒絕進(jìn)食,影響營(yíng)養(yǎng)攝入。早期補(bǔ)牙可預(yù)防牙髓炎,若已出現(xiàn)自發(fā)痛,需使用氧化鋅丁香油糊劑暫封或進(jìn)行乳牙活髓切斷術(shù)。
齲齒導(dǎo)致的牙體缺損會(huì)降低咀嚼效率,長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼可能引發(fā)頜骨發(fā)育不對(duì)稱。通過(guò)補(bǔ)牙恢復(fù)牙齒形態(tài),能保障兒童正常進(jìn)食纖維性食物如蘋(píng)果、芹菜等,促進(jìn)頜面骨骼健康發(fā)育。
齲洞易滯留食物殘?jiān)?,加速相鄰牙齒脫礦。補(bǔ)牙后光滑的充填體表面可減少菌斑堆積,降低鄰面齲發(fā)生概率。對(duì)于多發(fā)齲齒兒童,可配合含氟泡沫進(jìn)行防齲處理。
齲齒常與夜奶、含糖零食等習(xí)慣相關(guān)。補(bǔ)牙后家長(zhǎng)需幫助孩子每日使用兒童含氟牙膏刷牙兩次,限制進(jìn)食頻率,定期涂氟。乳磨牙齲壞嚴(yán)重者可考慮預(yù)成冠修復(fù)延長(zhǎng)牙齒使用壽命。
家長(zhǎng)應(yīng)每三個(gè)月帶孩子進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲斑及時(shí)干預(yù)。日常使用牙線清潔乳磨牙鄰面,餐后漱口減少酸性環(huán)境持續(xù)時(shí)間。若孩子抗拒治療,可選擇兒童牙科行為誘導(dǎo)或笑氣鎮(zhèn)靜下操作。乳牙齲齒的規(guī)范處理對(duì)恒牙列健康至關(guān)重要。
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