急性支氣管炎劇烈干咳可通過多飲水、霧化吸入治療、口服止咳藥物、抗感染治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。急性支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、冷空氣刺激、過敏反應(yīng)、環(huán)境污染等因素引起。
適量增加溫水?dāng)z入有助于稀釋呼吸道分泌物,緩解咽喉干燥刺激。每日分次飲用溫開水或蜂蜜水,避免一次性過量飲水。合并發(fā)熱時(shí)可通過飲水補(bǔ)充體液流失,但腎功能不全者需控制飲水量。
采用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化吸入,可減輕氣道炎癥與高反應(yīng)性。異丙托溴銨溶液霧化能緩解支氣管痙攣,尤其適用于夜間咳嗽加重者。霧化后需清水漱口防止口腔真菌感染。
右美沙芬緩釋片通過抑制延髓咳嗽中樞起效,適用于無痰干咳。苯丙哌林片可阻斷肺-迷走神經(jīng)反射,但青光眼患者禁用。中成藥如蘇黃止咳膠囊含麻黃成分,高血壓患者慎用。
細(xì)菌性感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛干混懸劑,支原體感染建議使用阿奇霉素分散片。病毒感染以對癥治療為主,合并細(xì)菌感染時(shí)需完善血常規(guī)檢查后用藥。
風(fēng)寒襲肺證可用通宣理肺丸疏風(fēng)散寒,風(fēng)熱犯肺證適用桑菊感冒顆粒。針灸選取肺俞、列缺等穴位可宣肺止咳,艾灸大椎穴對畏寒咳嗽有效。中藥貼敷天突穴需防止皮膚過敏。
治療期間保持室內(nèi)空氣濕潤,使用加濕器維持50%-60%濕度。避免接觸油煙、冷空氣等刺激因素,咳嗽劇烈時(shí)采用坐位前傾姿勢緩解。飲食選擇百合銀耳羹、白蘿卜蜂蜜汁等潤肺食材,忌食生冷辛辣。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需及時(shí)復(fù)查胸部CT,兒童及老年人出現(xiàn)喘息癥狀應(yīng)警惕進(jìn)展為肺炎可能。
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