甲亢是一種病程較長的內(nèi)分泌疾病，患者最少需要堅持服藥1-2年才可徹底治愈，且治療不可間斷，要按病情隨時調(diào)整藥量。甲亢的藥物治療按病情的發(fā)展在臨床上分為3個階段，即控制階段、減量階段、維持階段。那么，每個階段的治療重點是什么呢?
1、控制階段用藥重點
控制階段的甲亢患者，先要給予他巴唑或丙基硫氧嘧啶兩種藥物每日6-9片，如果病情較為嚴重的患者，可增至藥量每日9-20片，并隨時監(jiān)測甲狀腺激素的變化。一般來講，服用上述藥物2周后，患者的甲狀腺激素水平會逐漸下降，2-3個月后甲亢癥狀會得到有效控制。
2、減量階段用藥重點
當甲亢病情基本得到控制后，患者的藥物要及時減量，但減量要逐漸進行，不可一次減量過多。一般每2-4周減量一次，且每次減到原藥量的三分之一或四分之一，整個減量的過程需要2-4個月。
3、維持階段用藥重點
維持階段的甲亢患者藥物應(yīng)減至他巴唑或丙基硫氧嘧啶兩種藥物每日1-2片。如甲狀腺功能維持在正常范圍內(nèi)，仍應(yīng)堅持服藥1-2年作為鞏固治療，最后根據(jù)臨床檢查指標決定是否停藥，以防止病情的反復發(fā)作。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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女性甲亢能引起脫發(fā)嗎
女性甲亢確實可以引起脫發(fā)，但是引起脫發(fā)的原因是很多的，甲亢只能是其中一個原因，甲亢患者比較常見的表現(xiàn)，表現(xiàn)為心慌、消瘦、乏力、吃得多體重下降、失眠、大便次數(shù)增加情況引起皮膚改變，可以引起皮膚的白癜風，可以引起頭發(fā)發(fā)白叫少白頭，確實也可以引起脫發(fā)，脫發(fā)的情況分兩種情況，一個是頭發(fā)脫落，部分脫落明顯增加。另一種情況是局部的頭發(fā)脫落，就稱為斑禿，因為全禿是非常少見的，但是引起頭發(fā)脫落，這種情況比較多見，經(jīng)過治療之后，有一部分人甲亢，隨著甲功恢復到正常，甲亢的癥狀明顯改善之后，脫發(fā)是有所減輕的，但是有病人甲亢治療之后，脫發(fā)并沒有明顯改善，甚至治療過程中，恢復到正常以后，出現(xiàn)甲狀功能減退的時候，有人脫發(fā)還會明顯增加的，這種情況需要關(guān)注。除甲亢之外，危險因素比如維生素D缺乏，可以引起脫發(fā)明顯增加，當補充維生素D，糾正維生素D缺乏之后，脫發(fā)的癥狀也會明顯改善，所以對于甲亢合并脫發(fā)的這種情況，一方面要積極治療甲亢，盡量使甲狀腺功能控制到正常水平，除此之外要避免甲減的發(fā)生，因為藥物治療過量，可能會發(fā)生甲狀腺功能減退，而在甲狀腺功能減退的情況下，脫發(fā)可能也會引起甲狀腺的加重。除此之外，抗甲狀腺藥物本身，也有可能引起脫發(fā)加重，這需要警惕的，還有需要關(guān)注維生素D缺乏，很多甲亢的病人，存在著明顯的維生素D缺乏，甲亢加重維生素缺乏，當是甲亢糾正之后，再補充維生素D，對脫發(fā)的治療是有利的。語音時長 02:1761753次收聽 2021-06-25 -
女孩得了甲亢能治愈嗎
應(yīng)該說得了甲亢是可以根治的。無論男女，得了甲亢的治療不外乎三種辦法：第一是抗甲狀腺藥物治療，常用的藥物包括甲巰咪唑和丙基硫氧嘧啶，就這兩種藥。第二種治療是放射性碘治療，用放射性碘131治療甲亢。第三是手術(shù)治療?？辜椎乃幬镏委熞话銘?yīng)用最多，效果幾乎都是有效。但有些人可能用藥之后會出現(xiàn)過敏，或者是白細胞減少或者肝功能損害這種情況，可能就不能再進行藥物治療，就可能需要放射性碘治療。放射性碘治療也都能夠有效，但是很大一部分患者，進行放射性碘治療之后，會出現(xiàn)甲狀腺功能減退，甲狀腺功能減退往往是終身性的，是持續(xù)性的，是不可逆的。出現(xiàn)甲減之后，往往需要終身的甲狀腺去做補充治療。甲狀腺功能減退的補充治療，治療起來很簡單，間斷地檢測甲狀腺功能就可以了，沒必要像甲亢一樣的每個月查一次，相對比較簡單一些。手術(shù)治療在臨床中相對應(yīng)用很少見，這三種治療都能達到甲亢治愈、根治的目的。但是有個問題，甲亢的藥物治療很容易復發(fā)，復發(fā)之后再用藥往往還仍然能夠有效。所以說不能避免復發(fā)，但是說復發(fā)之后治療仍然有效，這是沒什么問題的。語音時長 01:4674485次收聽 2021-06-25 -
甲亢指標正常算治愈嗎
甲亢指標正?？伤阒斡?，也可不算治愈，需具體分析。因為臨床上應(yīng)用甲亢指標較多，一般TSA受體抗體陽性，停藥后易復發(fā)，但甲狀腺球蛋白抗體和過氧化物酶抗體升高，一般無法恢復正常。但是，臨床上易做到T3、T4、TSH甲功正常，在臨床上該情況可算治愈，也可不算治愈，當住院的病人，出院時甲功正常，可算臨床治愈。但是，該情況不能停藥，停藥后可能易復發(fā)，所以需出院后，繼續(xù)維持抗甲狀腺藥物治療一段時間后，當TSA受體的抗體正常后，可考慮停藥，停藥后可稱治愈，但不能代表肯定不復發(fā)。83657次播放 2021-05-10
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甲亢患者的治療療效如何判定
甲狀腺功能亢進經(jīng)過治療后病情會有所好轉(zhuǎn)，在評價治療療效時，應(yīng)綜合患者的癥狀、檢查指標及隨訪過程中的表現(xiàn)等方面進行綜合評估。治療的療效可分為治愈、好轉(zhuǎn)、未愈三個標準，達到好轉(zhuǎn)指標即說明治療方法有效。
51998次瀏覽 2020-09-16
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甲亢性突眼手術(shù)治療好得快
甲亢突眼患者符合手術(shù)指征時應(yīng)積極進行手術(shù)治療，防止病情惡化，目前常用術(shù)式主要包括眼瞼退縮矯正術(shù)、眼肌病手術(shù)、鞏膜移植術(shù)或部分瞼裂縫合術(shù)、脂肪切除術(shù)、眼眶減壓術(shù)，可根據(jù)具體病情進行選擇。
58540次瀏覽 2020-09-16
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甲亢疾病最主要出現(xiàn)癥狀是什么
人們所常說的大脖子病就是指的甲亢，在生活中因為長期缺碘，會導致甲亢的出現(xiàn)。那么，最主要的甲亢的癥狀表現(xiàn)是如何表現(xiàn)的呢?下面，我們就一起從下面的文章中來了解下吧。1、甲狀腺腫大，甲亢的癥狀表現(xiàn)多呈雙側(cè)彌漫性腫大，腺體質(zhì)地柔軟或中等硬，隨吞咽動作上下移動。因腺體內(nèi)血管擴張、血流加速，所以局部可聽到血管
61990次瀏覽 2020-09-16
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放射性甲狀腺炎的物理的特征有哪些
放射性甲狀腺炎是甲亢的一種特殊類型，一般常見于應(yīng)用較大劑量的同位素碘后，患者應(yīng)了解放射性甲狀腺炎的病理表現(xiàn)。
60471次瀏覽 2020-09-16
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甲亢藥物治療的不良反應(yīng)
甲亢常用藥物治療，但是藥物治療療程較長，長時間用藥會對患者身體造成一定的影響，出現(xiàn)不良反應(yīng)，如白細胞減少、藥疹、肝功能障礙和關(guān)節(jié)炎等。
66122次瀏覽 2020-08-28
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甲亢如何診斷
一般是根據(jù)臨床癥狀、體征，再配合實驗室檢查，甲亢并不難診斷。甲亢是一個高代謝狀態(tài)的一個疾病，表現(xiàn)出患者煩躁易怒，無名原因的發(fā)脾氣，患者會怕熱多汗，心慌手顫。另外，好多病人表現(xiàn)出大便次數(shù)增多，又能吃，體重還減輕，這是甲亢的典型的臨床表現(xiàn)。體征上，甲亢的患者有手顫，不能控制的手顫，很多患者還伴有突眼。甲狀腺查體是一個彌漫性的腫大，有的患者甚至能聽到甲狀腺的雜音。同時在結(jié)合化驗室的一些檢查，化驗室檢查主要是看血清中甲狀腺素水平的一個升高，主要是總T3，總T4，游離T3，游離T4的明顯升高。另外，促甲狀腺激素，稱為TSH的降低，還有很多患者通過B超也能看到甲狀腺的血流增速，血流速度增快，通過這些檢查，都可以最終確診為甲亢。另外，甲亢的患者吸碘率是明顯的升高，高峰也是前移的。語音時長 01:5756756次收聽 2020-02-19 -
甲亢和甲減的區(qū)別
甲亢和甲減是截然不同的兩種疾病。甲亢是甲狀腺合成釋放過多甲狀腺激素，造成機體代謝亢進和交感神經(jīng)興奮的疾病。甲減是甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機體代謝降低的疾病。甲亢患者代謝亢進、進食增加、胃腸活動增強、便次增多，機體能量消耗增多、體重減少，甲狀腺激素增多刺激交感神經(jīng)興奮，出現(xiàn)心悸、心動過速，失眠，情緒易激動、甚至焦慮；甲減患者一般表現(xiàn)為體重增加、心率減慢、記憶力減退、嗜睡、厭食、腹脹、便秘等。54299次播放 2019-11-28
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輕微甲亢可以治愈嗎
輕微甲亢可以治愈。輕微甲亢是沒有典型癥狀，沒有心慌、手抖、怕熱、多汗，也沒有明顯多食、易饑、消瘦、甲狀腺腫大，或眼睛突出，眼睛紅腫疼痛、復視等癥狀。但查甲狀腺功能有輕度增高，T3、T4輕度增高，TSH輕度降低。輕微甲亢是由于加重性炎癥。如亞急性甲狀腺炎、急性甲狀腺炎，或橋本氏甲狀腺炎等甲亢期引起。部分可有輕微心慌等癥狀。不需要特殊治療，可自行緩解，不需抗甲亢治療。急性期過后，甲狀腺功能自動緩解，達到正常。語音時長 01:2963524次收聽 2019-11-27 -
天葵子治療甲亢嗎
天葵子是一味清熱類的草藥，它有清熱解毒、清熱利濕、利尿的作用。在臨床上，常常用來治療癤腫、皮炎，甚至是蟲蛇的咬傷之后出現(xiàn)的毒瘡，但是用它來治療甲亢還比較少見。甲亢是因為甲狀腺功能亢進，往往是陰虛火旺、肝腎不足的辨證，在臨床上，對甲亢的治療要根據(jù)它的證型予以滋補肝腎、滋陰清火的治療為主。而天葵子對一些咽炎、癤腫，還有皮膚的瘙癢和泌尿系的感染有一些清熱解毒的作用。口服和外用結(jié)合有清熱解毒、利尿、散結(jié)的作用。54659次播放 2019-09-27
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甲亢治療方法
臨床甲亢的治療方法有三種，抗甲狀腺的藥物，放射性核素和手術(shù)治療。對于治療方法的選擇取決于患者的不同時期和嚴重程度，患者所處的特殊時期，還有臨床醫(yī)生的經(jīng)驗來決定。那么臨床常用的就是藥物治療。抗甲狀腺的藥物治療，對于癥狀嚴重的患者，應(yīng)該考慮應(yīng)用抗甲狀腺的藥物來抑制甲狀腺激素的合成和釋放，緩解癥狀。常用的抗甲狀腺藥物有以下幾種：丙基硫氧嘧啶、甲巰咪唑和卡比馬唑?？辜谞钕偎幬锏闹饕饔镁褪且种萍谞钕偌に氐暮铣伞＿m應(yīng)癥狀是：一、癥狀較輕，甲狀腺輕、中度腫大的患者。二、20歲以下的青少年以及兒童患者。三、妊娠婦女。常選用的是丙基硫氧嘧啶。四、甲狀腺次全切除術(shù)后復發(fā)，但不適合放射性碘治療的患者。五、手術(shù)前的準備。六、放射性治療前后的輔助治療?？辜谞钕偎幬锊贿m用于周圍白細胞降低的，比如白細胞持續(xù)小于3000，或者是對該類藥物有過敏反應(yīng)及其它毒副作用的患者，是不適合用口服藥物治療的。那么常見的口服藥物的不良反應(yīng)有以下幾個方面：第一個是粒細胞減少是最常見的，也是一個最主要的毒性反應(yīng)，如果白細胞持續(xù)的小于3000，應(yīng)該考慮停用抗甲狀腺的藥物；第二個是藥疹；第三個是肝功能受損；第四個是其少見的不良反應(yīng)，如關(guān)節(jié)肌肉的疼痛、神經(jīng)炎、血小板減少、脫發(fā)等。語音時長 02:2153632次收聽 2019-07-10 -
孕婦甲亢怎么辦
在孕早期，1到2周查一次甲功，孕中期和孕晚期，2到4周查一次甲功來判斷是否可以繼續(xù)停藥。如果懷孕停藥后，病人癥狀越來越重，游離T4水平持續(xù)升高，要開始進行甲亢，甲狀腺藥物治療，首選丙硫。孕中期和孕晚期是否換有他巴唑，目前指南沒有統(tǒng)一說法，根據(jù)情況來決定。治療的目標在甲功上體現(xiàn)在要使游離T4控制在正常的范圍或正常偏高范圍，盡量用最小劑量抗甲狀腺藥物，把甲功控制在正常合理范圍。育齡期的婦女患有甲亢，建議甲亢控制正常后再懷孕。如果有懷孕計劃，服用甲亢的藥物要把他巴唑（賽治），換成丙硫。因為他巴唑有胎兒的致畸作用。另外一種情況是如果病人正在治療甲亢，做檢查發(fā)現(xiàn)自己懷孕。首先要暫?？辜谞钕俚乃幬铮结t(yī)院查甲功。如果甲功正常，游離T4可以維持在正常的范圍或正常偏高的范圍，可以接著停藥。52998次播放 2018-09-29
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治療甲亢的藥物有哪些
臨床上治療甲亢的藥物主要有兩種，一種是咪唑類，就是甲巰咪唑，即他巴唑。還有一種是硫脲類，也就是丙硫氧嘧啶。β受體阻滯劑也可改善甲亢癥狀，如常用的心得安，但是需注意支氣管哮喘的患者，不能用心得安。甲亢危象時可食用碘劑。前兩個藥在用藥的過程中需要注意它們有一些不良反應(yīng)。如都會引起過敏，而且這兩個藥有交叉過敏的現(xiàn)象。如用他巴唑，病人過敏，換用丙硫，也有可能過敏。第二，引起肝功異常，尤其是丙硫的發(fā)病率可能會更高。第三，引起白細胞的減低。所以在治療甲亢的過程中，要經(jīng)常監(jiān)測血常規(guī)和肝功。臨床上首先選擇他巴唑相對較多。有兩種情況時選擇丙硫較多，一個是妊娠期早期，另外一個是甲亢危象。還有一個治療甲亢的藥物是碘劑，對于甲亢要低碘飲食。但是在甲亢危象時，可以用碘劑來盡快控制甲亢。53429次播放 2018-09-29
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個最為明顯的腸癌信號
4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進行檢查和相應(yīng)的治療。798次瀏覽 2023-09-06
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