去醫(yī)院掛減肥科通常有用,尤其適用于存在代謝異?;蛩幬镫y以控制的肥胖患者。減肥科主要通過(guò)醫(yī)學(xué)評(píng)估、個(gè)性化方案和長(zhǎng)期管理幫助減重。
減肥科醫(yī)生會(huì)先進(jìn)行身體成分分析、代謝指標(biāo)檢測(cè)和病史評(píng)估,明確肥胖類型。針對(duì)單純性肥胖可能推薦飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃和行為干預(yù)。對(duì)伴有胰島素抵抗的患者可能開具二甲雙胍片等藥物。存在睡眠呼吸暫停綜合征時(shí)會(huì)建議持續(xù)氣道正壓通氣治療。嚴(yán)重肥胖者可能考慮腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)等外科手段。
部分基層醫(yī)院未設(shè)減肥專科,可改掛內(nèi)分泌科或營(yíng)養(yǎng)科。自行過(guò)度節(jié)食導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良者需先糾正電解質(zhì)紊亂。甲狀腺功能減退引發(fā)的肥胖應(yīng)優(yōu)先治療原發(fā)病。未成年人肥胖需兒科與營(yíng)養(yǎng)科聯(lián)合干預(yù)。抑郁癥伴暴食癥狀者需心理科協(xié)同治療。
建議就診前記錄3天的飲食運(yùn)動(dòng)日記,攜帶既往體檢報(bào)告。日常保持每天30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),用粗糧替代精制主食,每餐先吃蔬菜再吃蛋白質(zhì)。烹飪使用橄欖油替代動(dòng)物油,避免含糖飲料和深夜進(jìn)食。每周固定時(shí)間測(cè)量腰圍體重,但不過(guò)度關(guān)注短期波動(dòng)。遇到平臺(tái)期時(shí)不要自行服用減肥藥,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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