對(duì)于肺動(dòng)脈高壓的診斷中,醫(yī)生可根據(jù)患者提供的詳細(xì)病史和體格檢查,以及相關(guān)的輔助檢查來(lái)診斷肺動(dòng)脈高壓。
肺動(dòng)脈高壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)一般為:海平面水平,右心室導(dǎo)管
在靜息時(shí),平均肺動(dòng)脈壓力超過(guò)25mmHg;在運(yùn)動(dòng)時(shí),平均肺動(dòng)脈壓力超過(guò)30mmHg。并且肺毛細(xì)血管楔壓15mmHg,肺血管壓力>3wood單位。
相關(guān)輔助檢查
胸部X線檢查:可顯示肺動(dòng)脈擴(kuò)張情況及其他可能的肺部疾病;
超聲心電圖:測(cè)量肺動(dòng)脈一發(fā)力進(jìn)行篩查,了解心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變情況;
有心導(dǎo)管檢查:準(zhǔn)確測(cè)量肺動(dòng)脈壓力、右心室壓力、心臟排血量等血液動(dòng)力學(xué)參數(shù)。
特殊檢查
另外,如果要確診肺動(dòng)脈高壓類型還需要做:
呼吸功能檢查:通過(guò)測(cè)量肺總?cè)萘俊?a href="http://www.international-tax-support.com/k/9s7wuz4okmk5wef.html" target="_blank">肺活量、時(shí)間肺活量以及氧氣和二氧化碳交歡能力的檢查??蓪?duì)與缺氧相關(guān)的疾病及其他肺動(dòng)脈高壓患者肺功能評(píng)估有意義。
增強(qiáng)CT肺血管成像:可展示普通胸片看不到的圖像,了解有無(wú)肺間質(zhì)病變、肺及胸腔有無(wú)占位性病變以及有無(wú)淋巴結(jié)疾病。
核素肺通氣灌注掃描:可用于肺栓塞的診斷,特別是肺栓塞部位在肺動(dòng)脈段的意義更大。
多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè):可排出是否肺動(dòng)脈高壓是否由睡眠呼吸暫停綜合征引起。
右心導(dǎo)管檢查:可準(zhǔn)確了解肺動(dòng)脈高壓患者的病因和病情嚴(yán)重程度。
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