女性肛瘺早期癥狀主要有肛門周圍紅腫疼痛、肛門分泌物增多、排便不適、低熱乏力、局部硬結或腫塊。肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的慢性感染性管道,需及時就醫(yī)避免病情加重。
肛瘺初期常見肛門周圍皮膚發(fā)紅腫脹,伴隨持續(xù)隱痛或刺痛,尤其在久坐或排便時加劇。疼痛可能放射至會陰或臀部,觸摸患處有壓痛感。這與肛腺感染引發(fā)的炎癥反應有關,需警惕膿腫形成風險。
肛門處可能出現黃色膿性分泌物,內褲常有污漬,伴有腥臭味。分泌物刺激會導致肛周皮膚潮濕瘙癢,長期可能引發(fā)濕疹。分泌物量隨活動量增加而增多,是瘺管活動期典型表現。
排便時肛門有墜脹感或異物感,部分患者出現排便不盡感。糞便可能刺激瘺管開口引發(fā)灼痛,嚴重時可見便中混有少量膿血。這種癥狀易與痔瘡混淆,需通過肛診鑒別。
部分患者伴隨37.5-38℃低熱,全身乏力、食欲減退等反應。這是機體對慢性炎癥的應激表現,提示感染未完全控制。若體溫超過38.5℃可能提示急性發(fā)作,需緊急處理。
肛周可觸及條索狀硬結或腫塊,按壓可能有膿液溢出。硬結多位于肛門3-9點鐘方向,直徑通常1-3厘米。這是瘺管纖維化形成的皮下通道,需通過MRI或超聲明確范圍。
出現肛瘺癥狀應保持肛周清潔干燥,每日用溫水坐浴2-3次,每次10-15分鐘;選擇透氣棉質內褲并勤更換;飲食避免辛辣刺激食物,增加膳食纖維攝入預防便秘;避免久坐久站,每小時活動5分鐘減輕局部充血。肛瘺無法自愈,建議盡早就診肛腸外科,通過肛瘺切除術、掛線療法等根治,拖延治療可能導致復雜性肛瘺或肛門失禁。
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