減肥切胃手術(shù)可能帶來營(yíng)養(yǎng)不良、胃食管反流、吻合口瘺、腸梗阻、心理適應(yīng)障礙等危害。該手術(shù)通過縮小胃容量或改變消化路徑實(shí)現(xiàn)減重,但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
胃容量縮小或消化路徑改變會(huì)導(dǎo)致鐵、鈣、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)素吸收不足,可能出現(xiàn)貧血、骨質(zhì)疏松。需終身服用復(fù)合維生素并定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
胃結(jié)構(gòu)改變易引發(fā)胃酸反流至食管,表現(xiàn)為燒心、胸痛。嚴(yán)重者可發(fā)展為巴雷特食管,需長(zhǎng)期使用奧美拉唑腸溶片等抑酸藥物控制。
手術(shù)縫合處可能出現(xiàn)滲漏導(dǎo)致腹腔感染,表現(xiàn)為高熱、腹痛。需緊急行腹腔鏡探查術(shù)并使用注射用頭孢曲松鈉抗感染治療。
術(shù)后瘢痕粘連可能引發(fā)腸管堵塞,伴隨嘔吐、排便停止。需禁食并采用甘油灌腸劑緩解癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)松解粘連。
快速體型變化可能導(dǎo)致體象障礙或暴食癥復(fù)發(fā)。建議術(shù)前接受心理評(píng)估,術(shù)后配合認(rèn)知行為治療改善心理狀態(tài)。
術(shù)后需遵循漸進(jìn)式飲食計(jì)劃,從流質(zhì)過渡到固體食物,每日分6-8次少量進(jìn)食。定期進(jìn)行血生化檢查監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止切口疝。建立長(zhǎng)期隨訪機(jī)制,聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)師、心理醫(yī)生等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)管理術(shù)后健康。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù),嚴(yán)格掌握適應(yīng)證可降低并發(fā)癥概率。
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