絕經(jīng)可通過月經(jīng)停止、潮熱出汗、情緒波動(dòng)、睡眠障礙、泌尿生殖系統(tǒng)癥狀等表現(xiàn)判斷。女性在45-55歲出現(xiàn)這些癥狀時(shí),可能提示進(jìn)入圍絕經(jīng)期。
月經(jīng)周期紊亂是絕經(jīng)最早出現(xiàn)的信號,初期表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或延長,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,最終月經(jīng)停止來潮。若連續(xù)12個(gè)月無月經(jīng)來潮,可臨床診斷為絕經(jīng)。此階段卵巢功能逐漸衰退,雌激素水平波動(dòng)性下降。
約75%女性會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性面部潮紅、頸部發(fā)熱伴大汗,每次持續(xù)1-5分鐘,夜間發(fā)作更頻繁。這與下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞受雌激素減少影響有關(guān),可能伴隨心悸、頭暈等自主神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)。
易怒、焦慮、抑郁等情緒變化較常見,嚴(yán)重時(shí)可影響人際關(guān)系。雌激素水平下降會(huì)降低大腦5-羥色胺活性,同時(shí)睡眠障礙會(huì)加重情緒問題。部分女性可能出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中等認(rèn)知功能變化。
入睡困難、夜間覺醒次數(shù)增多、早醒等睡眠問題發(fā)生率較高。潮熱出汗的夜間發(fā)作會(huì)干擾睡眠連續(xù)性,長期睡眠剝奪可能誘發(fā)高血壓、糖尿病等慢性病風(fēng)險(xiǎn)。
陰道干澀、性交疼痛、尿頻尿急等癥狀與泌尿生殖道萎縮有關(guān)。雌激素缺乏導(dǎo)致陰道上皮變薄、彈性下降,尿道黏膜萎縮可能引發(fā)反復(fù)尿路感染。
建議圍絕經(jīng)期女性保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,多攝入豆制品、深色蔬菜等植物雌激素含量高的食物,避免吸煙飲酒。若癥狀嚴(yán)重影響生活,可就醫(yī)評估是否需要激素替代治療,同時(shí)定期進(jìn)行乳腺和婦科檢查。
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