流行病學(xué)調(diào)查全世界乙肝表面抗原攜帶者約3.5億，主要分布于亞洲、非洲和拉丁美洲地區(qū)，下面介紹乙肝形成的主要原因。
母嬰傳播
母親對子女的垂直傳播是出生后攜帶者最主要的感染來源。在沒有預(yù)防措施的情況下，乙肝表面抗原、乙肝e抗原雙陽性的母親，引起母嬰乙肝病毒傳播率幾乎是100%。嬰兒對大量入侵的乙肝病毒感染缺乏免疫清除能力，呈現(xiàn)“免疫耐受狀態(tài)”。入侵乙肝病毒的脫氧核糖核酸可與嬰兒肝細(xì)胞的染色體基因組合，利用嬰兒肝細(xì)胞復(fù)制繁殖，并逃避機(jī)體免疫系統(tǒng)的攻擊，從而表現(xiàn)為長期乙肝病毒攜帶狀態(tài)而并不出現(xiàn)癥狀。
嬰兒期感染
幼嬰如長期與乙肝表面抗原、乙肝e抗原陽性母親、保姆、親屬生活密切接觸，如哺乳、喂食、親吻等可導(dǎo)致感染;也可通過預(yù)防接種和注射途徑感染。嬰幼兒期在易感的環(huán)境中比成人的感染并攜帶的機(jī)率約高8倍。
抵抗力較弱的被感染者
免疫功能低下或不全的青少年、成人接觸乙型肝炎病毒后，可表現(xiàn)為不發(fā)病，但又不能清除病毒，使病毒與機(jī)體處于共存狀態(tài)，成為乙肝病毒攜帶者。
慢性乙肝轉(zhuǎn)化而成
慢性乙肝經(jīng)過治療轉(zhuǎn)歸成為乙肝病毒攜帶者。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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打乙肝疫苗需不需要空腹
乙肝疫苗的接種，是不用特別需要空腹的。因為乙肝疫苗的接種是屬于比較常規(guī)疫苗接種，打乙肝疫苗的時候正常飲食就可以了，沒有特別多的需要注意事項，只是需要去醫(yī)院查一下乙肝五項和肝功能，乙肝五項可以提示是不是有乙肝保護(hù)性的抗體、乙肝保護(hù)性的抗體能不能起到保護(hù)。如果乙肝表面抗體已經(jīng)不能起到保護(hù)了，那么這個時候，就需要再去打乙肝疫苗，一般只有在肝功能正常的情況下，抗體又沒有達(dá)到保護(hù)的程度，這時就可以去打乙肝疫苗了。如果肝功能暫時還不是太正常，那么就看看是什么原因?qū)е碌牟徽?。如果是一些非病毒性因素?dǎo)致的肝功能的異常，那么在肝功能正常之后就可以去接種乙肝疫苗。語音時長 01:0375218次收聽 2021-11-05 -
打乙肝疫苗可以懷孕嗎
懷孕前可以接種乙肝疫苗，懷孕期間不建議接種乙肝疫苗。如果育齡期婦女表面抗體是陰性的，對乙肝病毒沒有免疫力，那么一旦在妊娠期間有暴露乙肝病毒的情況，就有可能造成一個急性乙肝的過程，那就會對妊娠造成一定的麻煩和影響。所以還是建議在懷孕之前呢接種乙肝疫苗，但是如果已經(jīng)懷孕了，就不建議再接種乙肝疫苗了。因為乙肝疫苗的使用安全數(shù)據(jù)上對妊娠期婦女缺乏有效的安全性的一些臨床使用數(shù)據(jù)，那么我們就只能在分娩以后再考慮接種乙肝疫苗了。88598次播放 2021-06-30
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曾經(jīng)感染過乙肝病毒還會再次感染嗎
如果曾經(jīng)感染過乙肝病毒，機(jī)體已經(jīng)把病毒清除，檢測乙肝兩對半的水平，檢測乙肝的血清標(biāo)記物，呈現(xiàn)是表面抗原陰性、表面抗體陽性，有可能還會有E抗體陽性和核心抗體陽性，這個就代表曾經(jīng)感染過乙肝病毒，而且病毒已經(jīng)清除，這種情況不會再感染乙肝病毒。因為機(jī)體已經(jīng)感染乙肝病毒，并且產(chǎn)生乙肝的表面抗體，乙肝表面抗體是保護(hù)性抗體，一旦有乙肝病毒的入侵，會中和病毒的顆粒，阻止乙肝病毒的感染。96727次播放 2021-06-10
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干擾素治療乙肝有什么優(yōu)點(diǎn)和副作用
干擾素治療乙肝的優(yōu)點(diǎn)它具有抗病毒作用，還具有免疫調(diào)節(jié)作用，它的療程較核苷類抗病毒藥物要短，一般在一年半左右，根據(jù)病情可延長，部分患者停藥后還有干擾素的后效應(yīng)，注射干擾素更有利于表面抗原陰轉(zhuǎn)。干擾素的副作用也是比較多的，如類流感樣癥狀、骨髓抑制、消瘦、脫發(fā)、納差、乏力、誘發(fā)自身免疫性疾病、誘發(fā)精神癥狀等等。另外，干擾素在使用之前，需要完善相關(guān)檢查排除是否有禁忌癥，對于一些肝功能損害很重。膽紅素大于正常值上限的兩倍以上，并且有一些未控制的自身免疫性疾病、糖尿病、高血壓病等等，都不能使用干擾素，并且明確有無精神疾病病史或家族史，是不能應(yīng)用的。所以應(yīng)用干擾素抗病毒治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。治療過程中要監(jiān)測血常規(guī)，肝功，病毒DNA，甲功等。語音時長 01:30110055次收聽 2021-06-09 -
肝掌是乙肝的典型癥狀
肝掌的形成是因為雌激素的增加。肝掌是大小魚際、指尖、掌部有通紅的表現(xiàn)，它是局部性的，跟周邊組織有結(jié)對的界限。在判斷慢性肝病時，肝掌和蜘蛛痣都是慢性肝病的特征性標(biāo)志，但卻不是肝功能的表現(xiàn)，因為雌性激素是肝臟滅活的激素，尤其慢性肝病的患者，長期肝臟功能障礙，滅活雌激素的功能就減少而導(dǎo)致雌激素增加，造成肝掌。像懷孕婦女雌激素多，可能也會有輕度肝掌。所以肝掌不是肝病判斷的指標(biāo)，它跟病情輕重也沒多大關(guān)系。83025次播放 2021-04-15
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女性乙肝原因是什么
乙肝患者越來越多，這種疾病的發(fā)病原因也是因人而異的，因為乙肝是一種能夠傳染的疾病，所以大家非常難以預(yù)防，很多乙肝患者都非常擔(dān)心疾病的傳染，所以患者患上疾病就一定要及早的進(jìn)行治療，下面介紹一下女性乙肝原因。
28199次瀏覽 2020-12-10
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治療乙肝的常用藥
很多乙肝患者都有這樣的苦惱，市場上治療乙肝的藥物參差不齊，而自己對藥物的功效又不是很清楚，導(dǎo)致很多患者都不知道該怎么選擇，怎么用藥，那么治療乙肝的常用藥有哪些呢?目前治療乙肝的藥物不外乎以下幾種：保肝藥物、免疫調(diào)節(jié)藥物及抗病毒藥物，現(xiàn)對其做簡單的介紹。
27785次瀏覽 2020-12-10
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寶寶乙肝有哪些癥狀
乙肝的傳染性很強(qiáng)，它的發(fā)病不分人群，寶寶也會得乙肝，乙肝給寶寶帶來的傷害是很大的，專家提出，寶寶乙肝要早發(fā)現(xiàn)早治療，否則會嚴(yán)重的影響他們的健康成長，而要想早發(fā)現(xiàn)就要了解寶寶乙肝的癥狀，那么寶寶乙肝有哪些癥狀呢？
61570次瀏覽 2020-11-20
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乙肝攜帶者要定期檢查哪些項目
為了能夠讓乙肝攜帶者更好地了解自己的肝臟情況，需要定期對肝臟進(jìn)行檢查，通過乙肝五項檢查、肝功能的檢車、B超的檢查以及肝纖維化的檢測，能夠更好地了解自己肝臟情況，可以了解是否出現(xiàn)病變的情況，同時定期進(jìn)行檢查，可以更好地調(diào)整藥物使用，采用更好的方法來對乙肝進(jìn)行治療，清除體內(nèi)的病毒。
65011次瀏覽 2020-03-12
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乙肝大三陽和小三陽的區(qū)別
區(qū)分大三陽還是小三陽，最主要是依靠乙肝五項化驗單具體項目的解讀，還要結(jié)合肝功，結(jié)合DNA來綜合地進(jìn)行判斷。乙肝大三陽、小三陽都是在給病人檢查乙肝五項的時候得出來的結(jié)果。一、是表面抗原。二、是表面抗體，其實(shí)是一對抗原和抗體。三、是乙肝的E抗原和乙肝的E抗體，也是一對。還有一個是單獨(dú)的核心抗體，所以乙肝五項的化驗單包括這五項里面，又叫做乙肝兩對半。怎么來解讀，如果說乙肝五項的化驗單結(jié)果是表面抗原陽性、E抗原陽性，核心抗體陽性，把稱之為大三陽。乙肝大三陽定義：乙肝表面抗原陽性，E抗原陽性和核心抗體陽性就是乙肝大三陽。如果化驗單顯示的是表面抗原陽性、E抗體陽性然后再加上核心抗體陽性，那把稱之為乙肝小三陽。乙肝小三陽定義：乙肝表面抗原陽性，E抗體陽性和核心抗體陽性就是乙肝小三陽。所以大三陽小三陽是在看一個化驗單的時候不同結(jié)果。乙肝大三陽的病人如從來沒有治療過，往往病毒復(fù)制是比較活躍，DNA含量比較高，傳染性也比較強(qiáng)。如果這時候轉(zhuǎn)氨酶有升高，肝臟有炎癥，進(jìn)行了抗病毒治療，有一部分病人就會出現(xiàn)肝功恢復(fù)，正常DNA轉(zhuǎn)陰了檢測不到，大三陽轉(zhuǎn)成了小三陽。這種情況就覺得抗病毒治療都是有效的，病情是在好轉(zhuǎn)。語音時長 01:4756880次收聽 2020-03-10 -
乙肝大三陽和小三陽的區(qū)別
乙肝大三陽和小三陽，醫(yī)學(xué)術(shù)語叫e抗原陽性和e抗原陰性的慢性乙肝病毒感染。大三陽比較嚴(yán)重，小三陽相對比較輕，這個觀點(diǎn)不完全正確。大三陽患者通常情況下做乙肝病毒定量檢測，會出現(xiàn)乙肝病毒含量比較高，但不一定嚴(yán)重，在年輕人當(dāng)中很多情況下肝功能都是正常的，是一個病毒攜帶狀態(tài)，也就是免疫耐受狀態(tài)。對很多小三陽患者進(jìn)行DNA檢測，發(fā)現(xiàn)DNA水平還是比較高的，實(shí)際是存在e抗原基因變異，而并不是真的病毒載量非常低的e抗原陰性狀態(tài)。這種情況下一旦出現(xiàn)肝炎活動，抗病毒治療藥物周期要更長。48857次播放 2020-03-09
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乙肝大三陽能治好嗎
乙肝大三陽能否治好，要根據(jù)具體情況來判斷。若在化驗檢查時發(fā)現(xiàn)大三陽處于疾病活動狀態(tài)，包括肝功能轉(zhuǎn)氨酶不正常，或血常規(guī)出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板減少，做腹部彩超，發(fā)現(xiàn)患者有脾臟增大等慢性化改變時，這種大三陽需要進(jìn)行抗病毒治療。研究發(fā)現(xiàn)，大三陽患者進(jìn)行了積極的抗病毒治療之后，尤其是使用核苷類或者核苷酸類藥物治療患者，DNA陰轉(zhuǎn)率可以達(dá)到70%，但是e抗原血清轉(zhuǎn)換有效率大概只有30%。所以會根據(jù)患者在治療過程當(dāng)中的化驗指標(biāo)反應(yīng)，來決定在后期是否進(jìn)行干擾素聯(lián)合或者是換藥治療，這樣對于表面抗原的下降會有進(jìn)一步提升作用。64928次播放 2020-03-09
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乙肝攜帶者和乙肝患者的區(qū)別
乙肝指由于感染乙型肝炎病毒引起傳染病，乙型肝炎攜帶者和乙肝患者意義不同。乙型肝炎攜帶者和乙肝患者都是本病主要傳染源。乙肝攜帶者指乙肝表面抗原陽性持續(xù)半年及以上，肝功能基本正常的感染者；乙肝患者指攜帶乙肝病毒并正在發(fā)病，肝臟呈損傷狀態(tài)。乙肝病毒攜帶者分為活動性乙肝攜帶者和慢性乙肝病毒攜帶者，雖然感染了乙肝病毒，但對肝臟均無嚴(yán)重影響，沒有臨床癥狀。前者呈活動性，具有高度傳染性，肝功能正常，需要早期進(jìn)行積極抗病毒治療；后者呈非活動性，一般不具有傳染性，不需要特殊治療，但要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查肝功能及乙肝兩對半。乙肝患者指正在發(fā)病狀態(tài)，有臨床肝臟病變表現(xiàn)，如惡心、厭食及腹部疼痛等，檢查肝功能時有不同程度轉(zhuǎn)氨酶升高，需要及時抗病毒治療，爭取早日轉(zhuǎn)陰，阻止病情進(jìn)一步惡化，還可能出現(xiàn)肝炎-肝硬化-肝癌演變的可能。無論是乙肝攜帶者還是乙肝患者，都要注意加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)身體免疫力，避免勞累、暴飲暴食、吸煙等，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，積極治療并預(yù)防疾病惡化。語音時長 02:0364859次收聽 2020-02-13 -
乙肝患者的飲食需要注意什么
乙肝患者控制好飲食非常重要，平時要以清淡為主，少食多餐，做飯時盡量選擇燉、煮、蒸等方式，另外還要注意多喝水。此外還有很多要禁忌的事情，不能喝酒，也不能吃辛辣的食物，最后要注意甜品也不適合乙肝患者吃，所以一定要控制好飲食。
46655次瀏覽 2019-11-15
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打乙肝疫苗后注意什么
打乙肝疫苗后應(yīng)注意及時到醫(yī)院復(fù)查。建議注射乙肝疫苗后1到2個月到醫(yī)院檢查，是否已經(jīng)產(chǎn)生了乙肝的表面抗體，即保護(hù)性抗體，沒有保護(hù)性抗體時可能被乙肝病毒感染，建議進(jìn)行積極的監(jiān)測，乙肝疫苗產(chǎn)生的抗體在體內(nèi)存在的時間會很長，建議3到5年左右復(fù)查一次。對于會經(jīng)常接觸到乙肝病毒病人血液或體液樣本的高危人群，要每年進(jìn)行檢查，表面抗體的滴度酶聯(lián)法維持在十以上，或放免法狀態(tài)下維持在一百以上才能夠有效地抵抗乙肝病毒的侵襲。絕大多數(shù)人在接種乙肝疫苗或其他疫苗以后都會產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，對疾病就具有抵抗能力，但有一部分人對乙肝疫苗的反應(yīng)性很差，注射疫苗無法產(chǎn)生有效的乙肝抗體。語音時長 01:5564664次收聽 2018-09-29
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