腰椎急性扭傷可通過臥床休息、冷熱敷治療、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。腰椎急性扭傷通常由外力作用、姿勢不當、肌肉勞損、椎間盤突出、腰椎小關節(jié)紊亂等原因引起。
腰椎急性扭傷后需立即停止活動,選擇硬板床仰臥或側臥,避免腰部受力。休息時間一般為1-3天,嚴重者需延長至5-7天。臥床時可在膝下墊軟枕保持腰部放松,禁止突然起身或扭轉身體。
扭傷后48小時內采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復,可減輕腫脹和疼痛。48小時后改用熱敷,促進局部血液循環(huán),加速組織修復。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣。嚴重疼痛者可短期使用氨酚羥考酮片,但需警惕藥物依賴風險。
急性期過后可采用超短波、紅外線等理療方式,或由專業(yè)康復師進行牽引治療。恢復期可逐步開始腰背肌鍛煉,如五點支撐法、飛燕式訓練,增強核心肌群穩(wěn)定性。
若合并腰椎間盤突出壓迫神經或腰椎骨折,可能需行椎間盤切除術、椎體成形術等。術后需嚴格遵循康復計劃,避免重體力勞動3-6個月。
腰椎急性扭傷恢復期間應避免提重物、久坐久站及劇烈運動,睡眠時選擇中等硬度床墊。日??膳宕餮鼑峁┲危B續(xù)使用不超過2周。飲食注意補充蛋白質和鈣質,如牛奶、魚肉等,促進軟組織修復。若3天后疼痛未緩解或出現下肢麻木、無力等癥狀,需及時復查排除嚴重損傷。
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