老年癡呆通常是不能治愈的。
國(guó)內(nèi)外的研究顯示,在老年癡呆癥患者中阿爾茨海默氏病是主要類型。阿爾茨海默氏病是神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,目前原因和發(fā)病機(jī)制不完全清楚,的確難以通過藥物治療延遲、逆轉(zhuǎn)疾病的發(fā)展。但是在老年癡呆癥患者中,還有一部分是由于腦血管病、代謝性疾病、營(yíng)養(yǎng)不良性疾病、腦積水等造成的,在這些疾病中,有些病因是可以糾正的,有些是可以通過治療有效逆轉(zhuǎn)的。例如大量研究發(fā)現(xiàn),在腦卒中后早期約有三分之一的患者有認(rèn)知障礙,但經(jīng)過有效的腦血管病治療,隨訪半年到一年發(fā)現(xiàn)大部分曾經(jīng)在急性期有認(rèn)知障礙的患者認(rèn)知功能恢復(fù)正常,只有少數(shù)患者維持認(rèn)知障礙狀態(tài),甚至成為血管性癡呆,但是一般是不能治愈的,只能緩解癥狀。
如果有老年癡呆癥的臨床表現(xiàn),除了通過必要的認(rèn)知評(píng)定外,還應(yīng)該通過必要的輔助檢查篩查病因。例如CT檢查、甲狀腺功能、肝、腎功能的檢測(cè)等,并詳細(xì)地詢問既往疾病史。通過全面細(xì)致的檢查,篩查出那些非神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變的老年癡呆癥患者,進(jìn)行有效的病因治療和對(duì)癥治療。
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