腰酸背痛可能由久坐不動、肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起,可通過調(diào)整姿勢、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
長時間保持同一姿勢會導(dǎo)致腰部肌肉緊張和血液循環(huán)不暢,引發(fā)酸痛。建議每小時起身活動5-10分鐘,進行簡單的伸展運動如腰部旋轉(zhuǎn)或貓式伸展,幫助放松肌肉。使用符合人體工學(xué)的座椅,并在腰部增加支撐墊,有助于減輕壓力。
過度負重或突然扭轉(zhuǎn)可能造成腰背部肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。急性期可冷敷15-20分鐘緩解腫脹,48小時后改為熱敷促進恢復(fù)。遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠或氟比洛芬貼膏外用藥,配合紅外線理療改善癥狀。
椎間盤壓迫神經(jīng)根會引起放射性疼痛,可能伴有下肢麻木。該病與長期彎腰勞動或外傷有關(guān),需通過MRI確診。輕中度患者可遵醫(yī)囑口服甲鈷胺片和塞來昔布膠囊,配合牽引治療。嚴重突出導(dǎo)致大小便障礙時需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
椎體骨量減少易引發(fā)隱匿性疼痛,常見于絕經(jīng)后女性和老年人。骨密度檢查顯示T值低于-2.5可確診?;A(chǔ)治療包括補充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片,疼痛明顯時加用依降鈣素注射液。日常需增加日照時間,進行抗阻力訓(xùn)練。
該自身免疫病多始于骶髂關(guān)節(jié)疼痛,晨僵超過30分鐘是其特點。HLA-B27基因檢測和影像學(xué)檢查可輔助診斷。治療需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片,配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。游泳和深呼吸練習(xí)能維持關(guān)節(jié)活動度。
日常應(yīng)避免提重物和突然轉(zhuǎn)身等動作,睡眠選擇硬板床并保持脊柱自然曲度。每周進行3-5次核心肌群訓(xùn)練如平板支撐,增強腰部穩(wěn)定性。飲食注意補充乳制品和深綠色蔬菜,控制咖啡因攝入。疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、體重下降時需及時排查腫瘤等嚴重疾病。
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