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癲癇可以手術(shù)治療嗎

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癲癇可以手術(shù)治療嗎？手術(shù)能徹底治愈癲癇嗎?癲癇是由多種原因引起的腦細(xì)胞突然性異常放電，導(dǎo)致出現(xiàn)發(fā)作性、反復(fù)性的腦功能紊亂，我國(guó)癲癇患病率約為百分之七，其中約百分之三十五為藥物 難治性癲癇，2/3的藥物難治性癲癇可經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)發(fā)作起始區(qū)，外科手術(shù)切除發(fā)作起始區(qū)可達(dá)到癲癇治愈的效果。

1.明確診斷、確定適應(yīng)證是手術(shù)前提

癲癇的診斷主要依據(jù)發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)和腦電圖結(jié)果，排除短暫性腦缺血發(fā)作、酒精和藥物戒斷等引起的癇性發(fā)作，明確是否為難治性癲癇，并確定發(fā)作類(lèi)型。

鎖定癲癇病灶的兩項(xiàng)基本檢查為32導(dǎo)聯(lián)以上長(zhǎng)程視頻腦電圖和MRI，如果這兩項(xiàng)檢查仍不能定側(cè)和定位，應(yīng)考慮腦功能和代謝檢查，PET或發(fā)作期單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像等。如這些檢查均無(wú)效，可行有創(chuàng)檢查，如顱內(nèi)置入電極等。

若考慮采用手術(shù)方式治療癲癇，一定要明確此種方式的適應(yīng)證和禁忌證，以防引起不必要的問(wèn)題。手術(shù)適應(yīng)證包括：1、部分性癲癇，有明確的癲癇起始 區(qū);2、藥物難治性癲癇，致癇灶明確;3、生物學(xué)因素預(yù)示其發(fā)作可能長(zhǎng)期存在;4、特殊的兒童綜合征，如Lennox Gastaut綜合征LGS和West綜合征等。手術(shù)禁忌證包括：良性、自限性癲癇綜合征;伴有神經(jīng)變性疾病和神經(jīng)系統(tǒng)代謝性疾病;不規(guī)律服藥;伴有嚴(yán)重 的家族性疾病及腦功能障礙;伴有精神病。

2.應(yīng)針對(duì)不同病灶采取適當(dāng)?shù)男g(shù)式

治療癲癇的手術(shù)方法不少，但不能“一刀切”，應(yīng)綜合癇性發(fā)作的類(lèi)型、部位、致病因素和腦功能狀態(tài)等情況選擇適當(dāng)手術(shù)方式。對(duì)繼發(fā)性癲癇進(jìn)行外科治療時(shí)，應(yīng)考慮其發(fā)作及病理改變的雙重危險(xiǎn)。

癲癇可以手術(shù)治療嗎？手術(shù)能徹底治愈癲癇嗎?除了采用手術(shù)治療的方式之外，患者還應(yīng)該多加注意做好護(hù)理工作，不要等病情嚴(yán)重再做治療，治療癲癇的方式有很多，關(guān)鍵還在于要根據(jù)患者自身的病情進(jìn)行診治，也希望您的疾病快點(diǎn)好起來(lái)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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