腦血栓如何鑒別診斷呢,很多人都不太了解這個問題,腦血栓是一種較為常見的神經(jīng)內科疾病,該疾病主要表現(xiàn)為上下肢麻木無力、口眼歪斜、言語不清等典型癥狀,早發(fā)現(xiàn)早診斷腦血栓疾病對于該疾病的對癥治療和預后是很關鍵的,臨床上診斷腦血栓疾病除了依據(jù)其癥狀表現(xiàn)外,還應該注意與腦栓塞鑒別診斷,此外輔助檢查方法也有助于診斷腦血栓疾病。
鑒別
1、動脈粥樣硬化腦梗死:多發(fā)生在中年以后,是由于腦血管自身粥樣硬化導致的狹窄或閉塞引起相應血管供應區(qū)腦組織缺血、壞死、軟化而產(chǎn)生偏癱、失語等神經(jīng)功能缺損癥狀,多起病緩慢,常在安靜或睡眠狀態(tài)下發(fā)病,發(fā)病前可有先兆,如短暫性腦缺血發(fā)作等 ,多伴有高血壓、糖尿病、冠心病和動脈硬化等,腦CT掃描不易與腦栓塞區(qū)別,但腦栓塞者在影像上的表現(xiàn)更易伴有出血。
2、腦出血:腦出血多有高血壓、動脈瘤、動靜脈畸形的病史,一般在情緒激動或劇烈活動中起病,病情進展快,可出現(xiàn)頭痛、嘔吐等顱高壓的癥狀及腦膜刺激征等。腦CT掃描可見高密度出血灶,據(jù)此可與缺血性腦血管病鑒別。
診斷要點
1.發(fā)病年齡較高,有動脈硬化及高血壓等中風危險因素或有過短暫腦缺血發(fā)作。
2.多靜態(tài)發(fā)病,在睡眠中或睡醒后出現(xiàn)癥狀,常逐漸加重。多無劇烈頭痛及意識障礙,偏癱、失語體征明顯。
3.腦脊液多正常。CT掃描可見腦缺血病變的低密度區(qū)域(發(fā)病6小時以內多正常)。腦血管造影可顯示血栓部位、程度及側支循環(huán)情況。多普勒可檢測腦血流情況,有助于診斷。進行血尿常規(guī)、血糖、血脂、血流變、心電圖等項檢查,以便同腦出血、腦栓塞等鑒別
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