老王不幸患上了肝硬化,醫(yī)生收他住院治療。在住院期間他常聽人說什么肝腹水之類的,心里很是害怕。自己瞎琢磨這肝硬化腹水是怎么回事?到底會有那些表現(xiàn)呢?
腹水是許多疾病的癥狀,更是肝硬化門靜脈高壓最突出的臨床表現(xiàn)之一。失代償期患者75%以上有腹水。腹水形成的根本原理為鈉水的過量潴留,可突然或逐漸發(fā)生,前者常有誘因。臨床上經(jīng)常見到肝硬化患者上消化道出血后很快發(fā)生腹水,其他原因如感染、酗酒導(dǎo)致肝細(xì)胞功能迅速而日月顯的惡化,血漿白蛋白常常明顯下降,誘因去除后腹水也容易消除。而逐漸發(fā)生的腹水常常沒有明顯的誘因,先有間歇性腹脹,數(shù)月后被發(fā)現(xiàn)有腹水,并且持續(xù)增加,不易消失。
腹水少量時,臨尿癥狀與體征可不明顯;大量腹水時則出現(xiàn)腹脹、腹圍增到甚至腹部膨隆如半球狀、臍下移、臍凹變平甚至突出形成臍疝。大量腹水持續(xù)時間較久,若超過2—3個月以上時,可于平臥時出現(xiàn)蛙腹。腹水壓迫膈肌或并發(fā)胸水時可出現(xiàn)呼吸困難。
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