許多男性不育癥都是由生精障礙引起的,臨床上常表現(xiàn)為無精癥和少精癥,而在這些患者中一部分人存在染色體差異,由于精子的發(fā)生受諸多有序表達(dá)的基因控制,因此染色體結(jié)構(gòu)數(shù)目的畸變可影響這些基因的功能,進(jìn)而影響精子的發(fā)生,可導(dǎo)致少精、無精子癥。
通過對(duì)死精癥患者進(jìn)行染色體檢查。遺傳學(xué)檢查的目的有兩個(gè):首先,可以診斷一些遺傳學(xué)疾病如Klinefelter綜合征,染色體易位,倒置突變等;其次,通過TESE和ICSI可使一些不育癥患者恢復(fù)生育能力。如果患者存在染色體異常,那么這種異常可能會(huì)遺傳給下一代。這些患者在治療前必須接受遺傳學(xué)檢查和咨詢。
除此之外,死精癥的檢查方法還有血清檢查和精液檢查:
通過血清檢查:對(duì)于無精癥患者首先應(yīng)行血清的FSH和T檢查,若二者值正常則無需行進(jìn)一步的內(nèi)分泌檢查。如果T的值低于正常水平,則應(yīng)行LH和催乳素的檢查。
通過精液檢查:精液檢查的結(jié)果是無精癥診斷的依據(jù)。一般在禁欲2-3d后收集精液標(biāo)本2份。精液量的多少也有重要的意義,在臨床檢查中精液量少的主要原因是精液收集不完全,因此,常規(guī)要求收集2份標(biāo)本。
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