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冠心病出現(xiàn)冠脈狹窄怎么辦

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冠心病出現(xiàn)冠脈狹窄可通過藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、生活方式調(diào)整、心臟康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。冠脈狹窄通常由動脈粥樣硬化斑塊形成、血管痙攣、血栓栓塞、炎癥反應(yīng)、遺傳因素等原因引起。

1、藥物治療

遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定斑塊。若合并高血壓或糖尿病，需配合硝苯地平控釋片、鹽酸二甲雙胍片控制基礎(chǔ)疾病。藥物治療需長期堅持并定期復(fù)查血脂、凝血功能。

2、介入治療

經(jīng)皮冠狀動脈介入治療適用于局限性狹窄，通過球囊擴(kuò)張或植入支架恢復(fù)血流。術(shù)前需完善冠狀動脈造影評估狹窄程度，術(shù)后需服用替格瑞洛片等抗凝藥物預(yù)防支架內(nèi)血栓。介入治療創(chuàng)傷小但可能存在再狹窄風(fēng)險。

3、外科手術(shù)

冠狀動脈旁路移植術(shù)適合多支血管病變，取患者大隱靜脈或胸廓內(nèi)動脈作為橋血管。術(shù)前需評估心功能及肺功能，術(shù)后需監(jiān)測傷口愈合情況。搭橋手術(shù)效果持久但恢復(fù)期較長。

4、生活方式調(diào)整

低鹽低脂飲食控制每日鈉攝入低于5克，戒煙限酒避免血管內(nèi)皮損傷。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳。保持情緒穩(wěn)定有助于減少冠脈痙攣發(fā)作。

5、心臟康復(fù)訓(xùn)練

在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行心肺功能評估后制定運(yùn)動處方，逐步提高運(yùn)動耐量。結(jié)合呼吸訓(xùn)練、營養(yǎng)指導(dǎo)改善心肌供氧?？祻?fù)訓(xùn)練需持續(xù)3-6個月并定期調(diào)整方案。

冠心病患者日常需監(jiān)測血壓、心率變化，隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。飲食宜選用深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物，避免飽餐后立即活動。每3-6個月復(fù)查血脂、血糖及心臟超聲，出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息與良好心態(tài)對延緩冠脈狹窄進(jìn)展有重要意義。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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