垂體性閉經(jīng)由于垂體器質(zhì)性病變或功能失調(diào),影響促性腺激素的分泌,從而影響卵巢功能引起閉經(jīng)。
垂體器質(zhì)性病變有3種情況:垂體腫瘤增大可壓迫具有分泌促性腺激素功能的細(xì)胞;垂體放療或手術(shù)后,腦外傷、顱內(nèi)炎癥等可破壞垂體組織;產(chǎn)后大出血可造成垂體血供障礙而有缺血壞死。這3種原因均可使垂體分泌促性腺激素減少而致閉經(jīng)。
垂體腫瘤可發(fā)生于蝶鞍內(nèi)或外,可因機(jī)械性壓迫或因腫瘤本身的異常功能導(dǎo)致閉經(jīng)、性機(jī)能減退及其他有關(guān)癥狀,如視野障礙、頭痛、泌乳和肢端肥大癥等。發(fā)生在青春期前的垂體腫瘤可導(dǎo)致原發(fā)閉經(jīng),因垂體受損引起功能不全,較常見(jiàn)于產(chǎn)后大出血伴休克、嚴(yán)重的產(chǎn)后感染或彌漫性血管內(nèi)凝血時(shí),致垂體前葉缺血壞死,隨之出現(xiàn)功能減退、閉經(jīng)。
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