生活中導(dǎo)致腎衰竭的原因有很多,如果患者對這些原因不夠了解,那么就不能做好全面的護(hù)理工作,因此,了解腎衰竭的誘發(fā)因素,對于腎衰竭患者來說是非常重要的。
(1)感染:尿毒癥患者由于各種毒素的影響,機(jī)體抵抗力極差,免疫功能下降,易并發(fā)全身感染,感染必然進(jìn)一步加重腎功能損害。
(2)高血壓:各種原因所致尿毒癥病人血壓突然升高,腎功能受損就會(huì)加重,使血壓維持在一個(gè)適當(dāng)水平,達(dá)到既降壓又保證腎臟一定的濾過率,延緩腎功能衰竭的發(fā)展。
(3)酸中毒:當(dāng)病人cO。一cP低于18mmol/I。,除給予堿性藥物外,積極尋找加重酸中毒的因素予以去除,可使尿毒癥癥狀減輕。
(4)低血容量:尿毒癥病人由于嚴(yán)格限制鈉和水,加之利尿,降低了腎小管對鈉的重吸收,造成脫水,致使血容量不足,腎小球?yàn)V過率下降,腎功能進(jìn)一步受損,如果適當(dāng)補(bǔ)充血容量,則可使癥狀好轉(zhuǎn)。
(5)電解質(zhì)紊亂:尿毒癥患者常有低血鈣、高血磷,磷酸鈣在腎臟沉積,造成腎功能的繼續(xù)惡化。另外由于鉀攝入不足,應(yīng)用利尿劑,多出現(xiàn)低血鉀,應(yīng)予以處理,不然會(huì)造成嚴(yán)重后果。
(6)使用腎毒性藥物:腎功能衰竭時(shí)藥物排泄延遲,易在血液和組織中蓄積,引起腎臟損害,使用這些藥物時(shí),腎功能損害加重。
(7)尿路梗阻:尿路梗阻后上端的尿路內(nèi)壓增高,尿液返流,導(dǎo)致腎臟受損,尿毒癥加重,對有梗阻病人若能及時(shí)解除梗阻原因,腎功能可有不同程度的好轉(zhuǎn)。
慢性腎衰竭患者最早、最常見的癥狀是消化系統(tǒng)癥狀,而且患者除了會(huì)有惡心、嘔吐、腹脹等癥狀外,還會(huì)出現(xiàn)貧血、高血壓、乏力、呼吸性酸中毒等表現(xiàn),對于腎衰竭患者來說,在確定自己的病情后,及時(shí)的接受治療是非常重要的。
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