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類風濕性關(guān)節(jié)炎有遺傳因素嗎

類風濕性關(guān)節(jié)炎不屬于遺傳性疾病，但其發(fā)病可能與遺傳因素有關(guān)。如我國郭巨錄先生于 1982年曾分析了類風濕性關(guān)節(jié)炎患者632例，其中有14.6%的患者家族中有本病及其它結(jié)締組織病的患者。也有人曾按家譜調(diào)查，在類風濕關(guān)節(jié)炎患者家庭中，類風濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率比一般人群高2-10倍。類負濕性關(guān)節(jié)炎患者的近親中，類風濕因子陽性率也比一般人群高2-3倍。以上情況可以說明類風濕性關(guān)節(jié)炎有一定家庭遺傳傾向。

類風濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有輕微的家族聚集傾向和孿生子共同患病的現(xiàn)象，提示遺傳因素在類風濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病中起一定的作用。但是同卵雙生子的共同患病機會并非 100%，僅為30%-50%，而異卵雙生子則更低，僅為5%左右。這說明類風濕性關(guān)節(jié)炎像高血壓、糖尿病一樣不是由單一基因所決定的，另一方面也反映了非遺傳因素在發(fā)病中的作用。

研究表明，中國的類風濕性關(guān)節(jié)炎病人有一種共同的遺傳基因(HLA —DR4)，說明類風濕性關(guān)節(jié)炎和HLA—DR4相關(guān)，尤其是嚴重病例更為明顯，但并不是有這種基因的人都會患類風濕性關(guān)節(jié)炎。

因此，類風濕性關(guān)節(jié)炎有遺傳易感性，但其發(fā)病是多種因素綜合作用的結(jié)果，遺傳只起一定作用。

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