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大腸癌的臨床表現(xiàn)

大腸癌早期常無癥狀，其臨床癥狀也由于左右兩側(cè)結(jié)腸是盲腸的解剖及生理功能的不同而各異。右側(cè)大腸癌臨床以中毒癥狀、貧血、腹部包塊為主；左側(cè)大腸癌腸梗阻的癥狀較右側(cè)多見；直腸癌則多見便血、便頻和大便性狀改變。

1.排便習(xí)慣的改變

常為最早出現(xiàn)的癥狀，病灶越低越明顯。由于腫瘤本身分泌黏液及繼發(fā)炎癥，可使黏液糞便增多，排便次數(shù)增加，糞便不成形或為稀便，亦可出現(xiàn)便稀和便秘交替出現(xiàn)。

2.便血

肉眼便血較少見，多為潛血陽性，左半大腸癌較多見，病變越接近肛門則血色越鮮，且往往是血便分離，病變越遠離肛門則血色越暗，且與糞便相混。

3.腹痛

因腫瘤體積增大或浸潤腸壁導(dǎo)致腸管狹窄引起腸梗阻時可出現(xiàn)陣發(fā)性腹部絞痛i少數(shù)患者可因腸壁穿孔而出現(xiàn)急性腹膜炎癥狀。

4.腹部腫塊

是右半結(jié)腸癌最常見的癥狀，部分患者在確診時已可觸及腹部包塊。

5.全身癥狀

貧血多由慢性失血引起，中毒癥狀則由于腸管吸收腫瘤本身及因壞死、感染產(chǎn)生的毒素導(dǎo)致。右半結(jié)腸約15%的患者以貧血為首發(fā)癥狀。大腸癌最易轉(zhuǎn)移至肝、肺、腦等器官，當出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移時則可出現(xiàn)相應(yīng)器官的臨床表現(xiàn)。

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