痔瘡早期通過規(guī)范治療通??梢匀?。痔瘡早期可通過調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、物理治療、手術治療等方式干預,多數(shù)患者預后良好。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦食用西藍花、燕麥、火龍果等食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物及飲酒,減少排便時對肛周黏膜的刺激。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進局部血液循環(huán),緩解肛門腫脹疼痛。坐浴后可配合外用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物增強療效。
遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善靜脈回流,配合復方角菜酸酯栓保護黏膜。若伴感染可短期應用紅霉素軟膏,疼痛明顯時使用利多卡因凝膠局部麻醉。
對于出血性內痔可采用紅外線凝固治療,通過熱效應使痔核萎縮。橡膠圈套扎術適用于Ⅰ-Ⅲ度內痔,通過阻斷血流促使痔核壞死脫落。
保守治療無效的Ⅲ-Ⅳ度痔可考慮痔切除術或吻合器痔上黏膜環(huán)切術,術后需保持創(chuàng)面清潔,定期換藥預防感染。
痔瘡早期患者應避免久坐久站,每小時活動5-10分鐘促進血液循環(huán)。養(yǎng)成定時排便習慣,如廁時不玩手機,控制在5分鐘內完成。選擇透氣棉質內褲并每日更換,便后建議用溫水清洗肛門。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核脫出無法回納,需及時就醫(yī)評估是否需要調整治療方案。
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