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髕骨骨折康復(fù)訓(xùn)練方法

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髕骨骨折康復(fù)訓(xùn)練方法主要有制動保護、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、功能性訓(xùn)練等。髕骨骨折多由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起，需根據(jù)骨折愈合階段循序漸進開展康復(fù)。

1、制動保護

急性期需石膏或支具固定4-6周，避免膝關(guān)節(jié)屈曲活動。制動期間可進行踝泵運動預(yù)防深靜脈血栓，每日重復(fù)進行踝關(guān)節(jié)背伸跖屈動作。骨折線模糊后改為鉸鏈?zhǔn)街Ь?，逐步增加屈膝角度?0度。

2、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練

拆除固定后采用被動-主動輔助訓(xùn)練，如仰臥位滑墻訓(xùn)練、坐位懸垂擺動。使用持續(xù)被動活動儀時角度從30度開始，每日增加5-10度。6周后嘗試跪坐練習(xí)，但需避免突然跪地動作。

3、肌力訓(xùn)練

早期進行直腿抬高、股四頭肌等長收縮等靜力性訓(xùn)練。骨折愈合后增加抗阻訓(xùn)練，如彈力帶坐位伸膝、臺階訓(xùn)練。使用等速肌力測試儀評估雙側(cè)肌力差異，目標(biāo)為健側(cè)的80%以上。

4、平衡訓(xùn)練

從雙足靜態(tài)平衡開始，逐步過渡到單足站立、平衡墊訓(xùn)練。利用生物反饋儀監(jiān)測重心擺動，每次訓(xùn)練10-15分鐘。后期可結(jié)合拋接球等動態(tài)平衡訓(xùn)練，恢復(fù)本體感覺。

5、功能性訓(xùn)練

模擬日常動作如上下樓梯訓(xùn)練，臺階高度不超過15厘米。進行慢跑、側(cè)向移動等專項訓(xùn)練前，需確保無疼痛且關(guān)節(jié)活動度達正常值90%。運動員需增加跳躍落地穩(wěn)定性訓(xùn)練。

康復(fù)期間應(yīng)定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況，避免過早負(fù)重。飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D，每日攝入500毫升牛奶或等效乳制品。水中步行訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，水溫維持在30-32攝氏度為宜。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱或夜間靜息痛，應(yīng)立即暫停訓(xùn)練并就醫(yī)評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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