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大腸癌的發(fā)病原因

大腸癌的發(fā)病原因如下：

1.飲食因素

大量的資料顯示，大腸癌的發(fā)病率與食物中脂肪及蛋白攝入量呈正相關(guān)，而與蔬菜、纖維素的攝入呈負(fù)相關(guān)。高脂肪飲食可明顯增加大腸內(nèi)中性膽固醇和膽酸的濃度，并影響作用這些產(chǎn)物的腸內(nèi)細(xì)菌組成，膽酸與中性膽固醇具有與多環(huán)芳香烴相似的立體結(jié)構(gòu)，其降解產(chǎn)物也有致癌或輔助致癌作用。纖維素可以吸收水分，因此增加糞便量，縮短其在腸道停留的時(shí)間，吸附有害物質(zhì)，促進(jìn)排出。另外，近來的研究顯示葉酸攝入可減少患結(jié)腸癌的危險(xiǎn)，蔬菜則是葉酸的主要來源。

2.遺傳因素

有大約15％的大腸癌患者有明確的家族史，遺傳性家族性息肉病與大腸癌的關(guān)系密切，其中80％-100％的患者在50歲以后可能發(fā)展成為大腸癌。大腸癌遺傳流行病學(xué)表明：遺傳因素對(duì)大腸癌的發(fā)病影響相對(duì)較弱（占10%-20％）；結(jié)腸癌與遺傳因素的關(guān)系較直腸癌密切；以青年人（≤40歲）大腸癌與遺傳的關(guān)系較為密切。

3.疾病因素

資料顯示，大腸慢性炎癥、大腸息肉和腺瘤、血吸蟲病等均與大腸癌有關(guān)。大腸慢性炎癥中潰瘍性結(jié)腸炎與大腸癌關(guān)系最為密切，其發(fā)生大腸癌的危險(xiǎn)性較同年齡人群高5~11倍，患病后10年就有10%-20％的幾率發(fā)生癌變。

4.其他

有報(bào)道膽囊切除術(shù)后的患者，大腸癌特別是右半結(jié)腸癌的發(fā)生率明顯增加。輸尿管乙狀結(jié)腸吻合術(shù)后患者大腸癌發(fā)生率比一般人高100～500倍。接受盆腔放射治療的患者在放療后10～20年的原放射野內(nèi)發(fā)生大腸黏液樣腺癌的幾率增加。美國(guó)的大量研究顯示，絕經(jīng)后應(yīng)用激素可以降低大腸癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。盡管目前還不能明確把吸煙作為大腸癌發(fā)病的直接因素，但現(xiàn)有的證據(jù)支持一種假設(shè)：吸煙是大腸癌發(fā)生的一個(gè)啟動(dòng)因素，并且這一過程需要相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間。另有大樣本回顧性研究顯示，乙醇的攝入增加了患大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

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