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偏頭痛的疾病概述

偏頭痛是一種古老的疾患，早在三千年前就有人對此病進(jìn)行過描述，2500年前由“西方醫(yī)學(xué)之父”希波克拉提斯（Hippocrates）命名為偏頭痛，并沿用至今。偏頭痛是反復(fù)或周期性發(fā)作的一側(cè)或兩側(cè)搏動(dòng)性頭痛，常伴惡心、嘔吐，為臨床常見的特發(fā)性頭痛。

偏頭痛的確切病因及發(fā)病機(jī)制仍處于討論之中。很多因素可誘發(fā)、加重或緩解偏頭痛的發(fā)作，比如精神壓力、氣候變化、特殊食品、運(yùn)動(dòng)或過勞、心理情緒的波動(dòng)、女性生理周期等都可以成為誘發(fā)偏頭痛的因素。

偏頭痛是由于發(fā)作性血管舒縮功能障礙，以及某些體液物質(zhì)暫時(shí)改變所致的一種伴有或不伴有腦及自主神經(jīng)系統(tǒng)功能暫時(shí)障礙的頭痛，可有或無先兆。

有先兆的偏頭痛患者通常會(huì)有一些前驅(qū)癥狀，首先是神經(jīng)紊亂、有光點(diǎn)在視野中移動(dòng)，或者由指尖上升到肩的麻木感，此后伴有畏光、惡心、嘔吐、對高聲恐懼等，同時(shí)伴有頭痛，0.5～3小時(shí)達(dá)到高峰，或神經(jīng)癥狀消失之后1小時(shí)內(nèi)典型的頭痛發(fā)作，伴有自主神經(jīng)紊亂，尤其20歲之后發(fā)病的患者。

無先兆偏頭痛患者則直接表現(xiàn)為周圍性單側(cè)性頭皮緊張感，震顫性或搏動(dòng)性頭痛，無前驅(qū)癥狀。該病常有遺傳性家族史。

偏頭痛的診斷主要有8條依據(jù)：

1發(fā)作性搏動(dòng)性頭痛為主，也可呈脹痛；

2一側(cè)頭痛為主，也可全頭痛；

3間歇性反復(fù)發(fā)作，起止較突然，間歇期如常人，病程較長；

4常起病于青春期，女性居多；

5有或無視覺性、感覺性、運(yùn)動(dòng)性、精神性等先兆或伴隨癥狀，但多數(shù)都伴有惡心、嘔吐等明顯的自主神經(jīng)癥狀；

6有或無偏頭痛家族史；

7某些食品、飲料、月經(jīng)、情緒波動(dòng)、過勞等因素可誘發(fā)，壓迫頸總動(dòng)脈、頸淺動(dòng)脈、眶上動(dòng)脈或短時(shí)休息、睡眠可減輕；

8條紋嫌惡試驗(yàn)(看具有一定圖案的條紋布）多為陽性，腦電圖檢查偶有輕度或中度異常，腦影像（包括血管造影)及其他輔助檢查均無異常。

偏頭痛的預(yù)防與治療密不可分，有些患者需要預(yù)防性用藥，有些患者則需要改善生活習(xí)慣，遠(yuǎn)離偏頭痛的誘因?？傊^痛可防可治，千萬不要被它嚇倒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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