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手術期間多種因素可誘發(fā)哮喘

過敏性哮喘患者具有氣道高反應性和氣道慢性炎癥，還可能伴有一定程度的肺功能損害，受麻醉藥物、手術操作、麻醉方式等多種因素影響，在進行手術期間發(fā)生病情加重的情況并不少見。

1、藥物直接誘發(fā)過敏：巴比妥類藥物、羥丁酸鈉、普魯潘地、氯胺酮、普魯卡因、利多卡因、沙夫卡因、乳膠等麻醉藥物和手術室消毒液可直接誘發(fā)過敏，引起哮喘發(fā)作。

2、過度刺激：對哮喘患者進行硬膜外麻醉、氣道插管、吸入干燥而寒冷的混合氣體時可造成過度刺激，誘發(fā)哮喘。

3、體位因素：哮喘患者手術時被迫平臥位可影響患者的肺通氣功能，加重喘息，平臥或其他體位導致的胃-食管反流也可造成病情發(fā)作。

4、精神緊張：哮喘患者進行非全身麻醉手術時精神緊張、恐懼會導致患者的膽堿能神經(jīng)敏感性增高，迷走神經(jīng)張力增強，誘發(fā)或加重支氣管痙攣。

5、其他因素：還有些手術藥物可釋放非特異性組胺釋放或直接麻痹呼吸肌，影響哮喘患者的呼吸功能，導致病情加重。
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