孕婦膝蓋酸疼可能與缺鈣、體重增加、激素變化、關(guān)節(jié)勞損、下肢循環(huán)不良等因素有關(guān),可通過(guò)補(bǔ)鈣、控制體重、適度運(yùn)動(dòng)、熱敷按摩、調(diào)整姿勢(shì)等方式緩解。
孕期胎兒骨骼發(fā)育需要大量鈣質(zhì),若母體鈣攝入不足可能導(dǎo)致血鈣降低,引發(fā)膝蓋酸疼。孕婦可遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒等補(bǔ)鈣藥物,同時(shí)增加牛奶、豆腐、西藍(lán)花等高鈣食物攝入。缺鈣還可能伴隨夜間小腿抽筋、牙齒松動(dòng)等癥狀。
妊娠期體重增長(zhǎng)會(huì)加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,尤其孕中晚期體重快速增加時(shí),膝蓋軟骨磨損加劇可能引發(fā)酸脹疼痛。建議通過(guò)合理膳食控制每周體重增長(zhǎng)在合理范圍,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或爬樓梯,坐臥時(shí)可用枕頭墊高下肢幫助減輕壓力。
孕激素松弛素分泌增加會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,膝關(guān)節(jié)周?chē)∪庑璩掷m(xù)發(fā)力代償從而產(chǎn)生疲勞性酸痛。這種情況通常出現(xiàn)在孕14周后,可通過(guò)孕婦瑜伽、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量,睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減輕關(guān)節(jié)壓力。
既往有關(guān)節(jié)損傷或骨關(guān)節(jié)炎的孕婦更易出現(xiàn)膝蓋不適,妊娠期機(jī)械應(yīng)力改變可能誘發(fā)舊疾??删植繜岱蟠龠M(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,避免自行服用非甾體抗炎藥。
子宮增大壓迫下腔靜脈可能影響下肢靜脈回流,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周?chē)M織水腫壓迫神經(jīng)引發(fā)酸脹感。建議穿戴醫(yī)用彈力襪,每日做踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液回流,睡眠時(shí)左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血,若出現(xiàn)明顯腫脹需排查妊娠期高血壓疾病。
孕婦出現(xiàn)膝蓋酸疼時(shí)應(yīng)選擇平底防滑鞋,避免提重物或突然轉(zhuǎn)身等動(dòng)作,日??赏ㄟ^(guò)靠墻靜蹲等動(dòng)作強(qiáng)化股四頭肌。若疼痛持續(xù)加重、關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱或伴隨其他異常癥狀,需及時(shí)就診排除風(fēng)濕免疫性疾病或深靜脈血栓。注意補(bǔ)鈣同時(shí)配合維生素D促進(jìn)吸收,冬季外出做好膝關(guān)節(jié)保暖,飲食中適當(dāng)補(bǔ)充膠原蛋白有助于維護(hù)軟骨健康。
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