乙肝兩對(duì)半結(jié)果需根據(jù)五項(xiàng)指標(biāo)HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc的組合模式判斷,常見模式包括大三陽、小三陽、既往感染或疫苗接種成功等。
乙肝兩對(duì)半檢測包含五項(xiàng)指標(biāo),不同組合模式對(duì)應(yīng)不同臨床意義。HBsAg陽性提示乙肝病毒感染,若同時(shí)HBeAg陽性且抗-HBc陽性則為大三陽,病毒復(fù)制活躍傳染性強(qiáng)。HBsAg陽性但HBeAg陰性、抗-HBe陽性時(shí)為小三陽,病毒復(fù)制減弱傳染性降低???HBs單獨(dú)陽性表明疫苗接種成功或康復(fù)后產(chǎn)生免疫力???HBc單獨(dú)陽性可能為既往感染未完全清除。五項(xiàng)全陰性說明未感染且無免疫力,建議接種疫苗。
部分特殊模式需結(jié)合其他檢查判斷。例如抗-HBc與抗-HBs同時(shí)陽性可能為恢復(fù)期,而HBsAg與抗-HBs共存需警惕檢測誤差或病毒變異。極少數(shù)情況下HBeAg單獨(dú)陽性提示病毒變異株感染。對(duì)于非典型結(jié)果應(yīng)結(jié)合HBV-DNA檢測及肝功能綜合評(píng)估。
乙肝兩對(duì)半結(jié)果解讀需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床進(jìn)行,若檢測異常應(yīng)進(jìn)一步檢查HBV-DNA、肝功能及肝臟超聲。日常生活中避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,接種疫苗是有效的預(yù)防手段。飲食宜清淡,限制酒精攝入以減輕肝臟負(fù)擔(dān),定期復(fù)查有助于監(jiān)測病情變化。
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