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反流性食管炎癥狀

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反流性食管炎主要表現為燒心、反酸、胸痛、吞咽困難及咽喉異物感。反流性食管炎可能與食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過多、食管黏膜屏障受損、胃排空延遲及腹內壓增高等因素有關,通常表現為餐后或夜間癥狀加重,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物控制癥狀。

1、燒心

燒心是胸骨后灼燒感,多出現于餐后1-2小時或平臥時。胃酸反流刺激食管黏膜導致,可能伴隨噯氣?;颊邞苊飧咧嬍澈涂Х纫?,可遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,配合抬高床頭15-20厘米睡眠。

2、反酸

反酸指胃內容物反流至口腔,帶有酸苦味。食管蠕動清除能力下降時易發(fā)生,長期反流可能腐蝕牙釉質。建議少食多餐,避免睡前3小時進食,必要時口服枸櫞酸莫沙必利分散片促進胃腸動力。

3、胸痛

胸痛常被誤認為心絞痛,呈放射性刺痛或悶痛。胃酸刺激食管神經末梢引發(fā),彎腰時加重。需與心血管疾病鑒別,可臨時含服鋁碳酸鎂顆粒中和胃酸,疼痛持續(xù)需胃鏡檢查排除食管潰瘍。

4、吞咽困難

吞咽困難多見于病程較長者,因食管炎癥水腫或瘢痕狹窄導致。固體食物通過受阻時需警惕食管癌變風險。急性期可選用流質飲食,配合艾司奧美拉唑鎂腸溶片治療,嚴重狹窄需球囊擴張術。

5、咽喉異物感

咽喉異物感表現為持續(xù)哽咽感或癢痛,夜間明顯。胃酸反流至咽喉引發(fā)慢性咽炎,可能伴聲音嘶啞。避免辛辣食物刺激,使用蘭索拉唑腸溶膠囊聯合咽喉含片緩解癥狀,必要時進行24小時食管pH監(jiān)測。

反流性食管炎患者需長期保持清淡飲食,避免巧克力、薄荷、洋蔥等降低食管括約肌壓力的食物。體重超標者應減重,戒煙戒酒,餐后2小時內避免平臥。癥狀反復或出現嘔血、黑便時需及時胃鏡檢查,排除巴雷特食管等癌前病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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